输卵管远端堵塞只能做腹腔镜手术处理吗？

输卵管远端堵塞一般来说只推荐做腹腔镜手术处理，严重的输卵管积水做输卵管切除术或结扎术，输卵管近端梗阻做输卵管吻合术，另外要注意，不管哪种情况，在做手术前都要先检查再制定治疗方案。输卵管是自然受孕时精子卵子见面的必经之路。当输卵管受到炎症、盆腔局部疾病等因素影响时，会发生粘连、积水、梗阻，阻碍了精子卵子相遇，因而造成不孕，需要进行治疗。

输卵管堵塞的处理方法

1、先检查，再手术

选择具体手术方式前，需要通过子宫输卵管造影等检查来查明输卵管的病变情况，比如：是近端梗阻还是远端梗阻;有没有积水;导致输卵管病变的原因是什么等。(如果是结核杆菌感染导致的输卵管阻塞，则不建议手术，可选择试管婴儿助孕)如果之前做过盆腔手术，则需要医生参考之前手术情况，再来判断是否有必要再次手术。另外，如果女方年龄较大，卵巢储备功能较差，或男方有严重少精或弱精症，则不适宜手术，可直接考虑做试管婴儿。

2、手术治疗

• 1. 腹腔镜手术：输卵管远端梗阻可以采用腹腔镜。在做腹腔镜的同时，也能检查盆腔有无粘连并进行粘连分离。
• 2. 输卵管切除术或结扎术：如果有严重的输卵管积水就需要做输卵管切除术或结扎术，之后想生育可以直接做试管婴儿。
• 3. 输卵管吻合术：适用于输卵管近端梗阻且已做输卵管结扎的女性因为她们大多输卵管本身没有病变，术后怀孕的几率比较高。

另外可以根据输卵管病变的情况，以上的多种治疗方式也可以联合选择，减少输卵管积水对胚胎和子宫内膜的不良影响，提高试管婴儿的成功率。最后要提醒大家的是，手术后最佳的怀孕时间(自然受孕)一般是 6 个月内，如果术后超过 1 年还不怀孕就要考虑试管婴儿了。