在试管婴儿治疗过程中,移植囊胚比移植第三天的卵裂期胚胎成功率会有所提高,但并不保证一定就能成功怀孕。尽管胚胎质量好的胚胎才能发育至囊胚,质量差的和发育潜力差的胚胎会因为自身发育异常被筛选掉,也就是“优”中选“更优”的一个过程。这些“更优”的胚胎更有生命力,移植成功率更高。但是从目前数据来看,囊胚移植的成功率也仅有60%左右。
实际上,三天胚是培养到第三天的胚胎,分裂到4-8细胞,囊胚是培养到第5-6天的胚胎,囊胚期胚胎已经形成了滋养外胚层、内细胞团以及囊胚腔。相对来说,经过时间的考验,囊胚确实比三天胚着床率要更高一些,因为发育潜能更大。但并不是说囊胚就比三天胚更加优秀。
囊胚移植虽然保证了胚胎的质量,相比三天胚的着床率虽然更高,但是胚胎能不能着床并不单单只是看胚胎的质量,还包括子宫环境,体内激素水平,甚至是心理状态等等。
做试管要想获得成功,除了要有优质的胚胎,子宫内膜还需要达到一定的厚度,目前公认的适合胚胎种植的内膜厚度是在8-12mm左右。同时,还需要进一步排除输卵管积水、子宫肌瘤等等疾病的影响。
另外,体内激素水平过高或者过低,其实都会有影响,这也是必须要注意的一个方面。