女性患有红斑狼疮做三代试管婴儿是没办法排除基因遗传的。系统性红斑狼疮(SLE)是一种非常复杂的自身免疫疾病,每10万人中约70例SLE患者。多数患者面部有蝶形红斑,所以普通大众称其为红斑狼疮。实际上,SLE不是皮肤病那么简单,是慢性疾病、随反复发作而加重,累及全身多系统、多器官,严重时会危及生命。在生育方面,系统性红斑狼疮的患者也面临着巨大的困难。
红斑狼疮SLE是复杂的遗传相关疾病。有100以上的SLE相关基因,许多人都携带这些基因但不发病;还有许许多多相关基因没有被发现。所以,通过胚胎遗传检测的第三代试管婴儿,不可能阻断SLE遗传。对于SLE患病的女性进行基因检测,可能有助于病因分析、遗传咨询;对于携带高危基因的下一代要注意避免外界诱发因素,也就是提前预警、早期预防。
红斑狼疮是环境因素在一定遗传背景下触发疾病,是内因与外因的共同作用。患者家族中患SLE者高达13%,而人类基因组计划显示100多个基因与SLE有关,比如1q23-24、1q41-42等显著相关,对于特定患者,多个位点、不同基因组合可导致疾病表现的多样性;对于不同群体的患者,涉及的基因、表达强度均有差异。这也是为什么很多红斑狼疮的患者会选择不生育小孩。