子宫畸形中单角子宫和残角子宫哪个更影响生育?

2024-08-20 10:42 · 93人浏览
单角子宫不是子宫畸形里最严重的,子宫畸形最严重的是双角子宫,其发生的原因是在胚胎发育过程中,受到内外环境某种因素影响,两侧副中肾管未融合,形成各种畸形,如完全未融合,各自发育形成两个子宫和两个宫颈,阴道也常完全分开,左右侧子宫各有单一的输卵管和卵巢,没有临床症状的话,可不必加以治疗。如果早孕行人流时,应B超监测下或双侧宫腔均搔刮,以免漏刮。
子宫畸形中单角子宫和残角子宫哪个更影响生育?
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王植柔 主任医师/教授
医生回答:

子宫畸形中单角子宫和残角子宫都挺影响生育的,没办法做具体的比较。子宫畸形是女性常见的一种生殖道畸形状况,往往是先天性的,通常包括单角子宫、残角子宫、双角子宫和双子宫。一般来说子宫畸形多少都对怀孕会有一些不良影响,不过需要注意,不同类型的子宫畸形是不能具体去比较对生育功能的影响大小的。

子宫畸形属于先天生殖道畸形

各类子宫畸形的具体情况

  • 单角子宫:仅一侧中肾旁管正常发育形成的子宫。同侧卵巢功能正常,另一侧完全未发育或未形成管道,未发育侧卵巢、输卵管和肾脏也往往同时缺如。
  • 残角子宫:残角子宫壁发育不良,不能承受胎儿生长发育,常于妊娠中期时发生残角自然破裂,引起严重内出血,症状与输卵管间质部妊娠相似。偶有妊娠达足月者,分娩期亦可出现宫缩,但因不可能经阴道分娩,胎儿往往在临产后死亡。
  • 双角子宫:是指在胚胎发育过程中,两侧副中肾管尾端已大部汇合,末端中隔已吸收,故形成一个宫颈及一个阴道,但相当于子宫底的部分汇合不全,导致子宫两侧各有一角突出,即双角子宫。双角子宫患者常可出现月经量过多及经期延长,妊娠后可发生流产、早产或胎位异常等情况。
  • 双子宫:双子宫属生殖道畸形,其发生是由于胚胎发育期两侧苗勒管发育正常但未完全融合,各自发育形成双子宫,附有各自的输卵管,皆各具有功能,形成双子宫、双宫颈、亦常伴有双阴道。
一般情况下,子宫畸形若无临床症状可不必处理。但是如果因为子宫畸形引起闭经、痛经、不孕或习惯性流产可试用内分泌治疗,凡经药物控制治疗后仍不能解除伤患痛苦者可考虑手术。如为痛经亦可考虑手术切除畸形子宫。如因子宫畸形引起流产、早产可按不同畸形情况分别使用相应手术。
最后修订时间 2024-08-20 10:42:19

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