对于试管婴儿促排阶段的女性来讲,b超监测到15个卵泡是属于正常现象的,促排卵药物的主要作用就是促进卵泡的生长和发育,提高卵泡的数量和质量,为试管后期准备数量充足、质量高的卵子。
对于正常备孕的女性来讲,若是彩超检查到左右两侧共有15个卵泡回声则有多囊卵巢的可能,需要进一步检查性激素六项、amh、促性腺激素、子宫内膜等来判定卵巢功能情况。
促排期间有15个卵泡通常取卵数量是在11-17个,配成的胚胎数量在10-17个左右,其中优质胚胎数量8-14个左右,整体成功率还是比较高的,以下是15个卵泡试管取卵个数、胚胎配成个数以及相应成功率的预估,可供大家参考:
试管婴儿成功率与多方面因素有关,不同的患者胚胎移植后着床成功率可能会有不同,总体来讲,促起来15个卵泡,若是质量都过关的话,试管成功率能达到50%左右。
试管移植方案分为囊胚移植、冻胚移植、鲜胚移植三种,根据患者取卵后的情况不同医生会酌情选择适合的胚胎移植方案,对于取卵15个的患者通常医生是建议不移植鲜胚,2个月之后再进行冻胚或是囊胚移植,因为三种不同方案合适的人群有不同:
1、鲜胚移植
试管婴儿取卵后在实验室完成精卵结合形成受精卵,受精卵再分裂,到第3天时形成一个12~16个卵裂球组成的实心胚,被称之为鲜胚。
对促排药物产生不良反应、存在卵巢过度刺激综合征风险、内膜与胚胎发育不同步等情况一般直接进行鲜胚移植不仅会降低胚胎的着床成功率,还可能会影响女性身体健康,而取卵15个很可能会对卵巢进行过度刺激,所以一般不建议移植鲜胚。
2、冻胚移植
胚胎发育到第3天后,对于不适合移植鲜胚的患者,就会把剩余的优质胚胎冷冻保存起来,在-196℃的液氮中进行保存,在需要时进行复苏移植,这就是所谓的冻胚移植。
在试管婴儿过程中,若出现子宫内膜过薄、过厚以及其他不适合鲜胚移植的情况,需要先将胚胎冷冻起来,等到内膜准备好了,再进行冻胚移植。
3、囊胚移植
3天的胚胎一般发育到8-10细胞,如将胚胎继续培养至第5-6天,即可发育到囊胚阶段,这个时候移植的就是囊胚。
做一代、二代试管的患者,若是取卵后配成优质胚胎且数量比较充足,医生会建议先养囊再进行移植,做三代试管的患者则需要养成囊胚进行筛查后再移植。
临床上遇到患者当时的身体状态不适合移植鲜胚的情况,为了保证胚胎的着床成功率,医生往往会建议调理1-3月再行检查,若身体状态很好,则移植冷冻胚胎或是囊胚,这样成功着床的几率也会随着增加。
Q:多囊15个卵泡严重吗?
A:多囊有15个卵泡通常是比较严重的,可能会影响到正常受孕,但是具体需要做进一步的检查,结合其它激素水平与患者具体的症状表现来判定病情。
Q:15个卵泡雌二醇数值应是多少?
A:通常一个成熟卵泡对应的雌二醇正常值范围在200-300pmol/l,15个基础卵泡雌二醇正常值在3000-4500pmol/l左右。
Q:15个卵泡但是激素六项正常是多囊卵巢吗?
A:多囊卵巢的判定需综合具体的症状表现、彩超检查结果、检查生殖激素结果等来进行,单纯的15个卵泡也不能准确判定出是否为多囊卵巢。
Q:15个卵泡可以捐卵吗?
A:不确定。我国有规定,单次取卵20个以上,在自留15个基础上有剩余才能进行捐卵,而卵泡数量与实际取卵数量可能存在一定差异,所以能否达到捐卵条件并不确定。
Q:15个基础卵泡最多可以促起来几个?配对几个?
A:15个基础卵泡最多可以促起来几个并不确定,通常是可以促起来11-17个左右,配对成功10-17个左右,但根据患者不同,数量可能有多有少。
Q:15个基础卵泡取了9个是什么原因造成的?
A:取卵数量少于基础卵泡数量是比较常见的,15个基础卵泡只取到9个卵子可能是高龄或是卵巢功能不好影响了卵子质量,也可能是空卵泡或是取卵过程中的损耗造成的。
Q:基础卵泡15个做试管婴儿用什么方案?可以用拮抗剂方案吗?
A:基础卵泡15个做试管可选择的方案有长方案、短方案、拮抗剂方案、自然周期方案等等,具体选择什么方案可以参考试管促排卵方案的相关内容,根据患者的具体情况来看。
大多数情况下,基础卵泡数量与生育机会是相对应的,为了便于姐妹们客观认知相应的取卵效果、妊娠结局,特整理了1-20个基础卵泡数量对应的成功率,同时分享促排卵方案、生育方案的选择,避免被不良中介虚假宣传所诱导。
卵泡数量和生育机会 | |||
1个卵泡 | 2个卵泡 | 3个卵泡 | 4个卵泡 |
5个卵泡 | 6个卵泡 | 7个卵泡 | 8个卵泡 |
9个卵泡 | 10个卵泡 | 11个卵泡 | 12个卵泡 |
13个卵泡 | 14个卵泡 | 15个卵泡 | 16个卵泡 |
17个卵泡 | 18个卵泡 | 19个卵泡 | 20个卵泡 |
卵泡质量相对于数量更为重要,卵泡少则取卵效果为首要原则,恰当的促排卵方案、充分的前期准备可有效保障卵泡的受精、胚胎形成的结果,一切以临床医生的建议为准。