输卵管积水会机械性冲刷移植的胚胎导致难以着床吗？

女性在患有输卵管积水的情况做试管婴儿，会通过机械性冲刷移植的胚胎从而导致难以着床，另外积水中的毒性物质还会影响子宫内膜容受性，从而降低妊娠率。输卵管积水其实就是指输卵管内存在水样液体，往往是因为反复人工流产、药物流产、盆腔炎症、反复输卵管通液治疗引起的，一般不能直接做试管婴儿，容易造成不良的影响。

输卵管积水对试管婴儿的影响

输卵管的重要作用就是输送卵子、精子以及受精卵，而当输卵管出现积水的情况时，不管是对自然怀孕还是对试管婴儿来说都是不太好的。当患者存在输卵管积水，试管婴儿的妊娠率、着床率、活产率都有可能降低，同时自然流产率也会增高。造成这些结果的原因主要有以下两点：

• 1. 一是由于积水对宫腔内的胚胎有机械性冲刷作用，让胚胎像浮萍一样随波飘摇，无法着床。
• 2. 二是积水中还有微生物、组织碎片、淋巴细胞和一些毒性物质，进入宫腔后可使周围组织释放出细胞因子、前列腺素、白细胞趋化因子和其他炎性物质, 影响子宫内膜的容受性，也多方面影响胚胎着床、发育，从而也降低妊娠率。

在试管婴儿前要先处理好积水的问题，而处理输卵管积水的方法包括腹腔镜下输卵管切除术、腹腔镜下输卵管近端结扎远端造口术以及输卵管栓塞手术等。不过，为尽可能保护女性卵巢功能，我院一般选择腹腔镜下输卵管近端结扎远端造口术治疗输卵管积水。