与常规ivf方案取出的成熟卵子相比,ivm来源的卵泡是比较差的,而体外培养的卵子质量自然也是比较差的。未成熟卵培养(IVM)技术是将未成熟的助孕体外培养成熟至MII期,然后用于ICSI-ET的方案,受精率可达63%-91%。但是与试管婴儿相比,这种方案的成功率相对较低,大约只有15%-30%,因为这项技术目前只有少数生殖中心拥有,是试管婴儿领域的技术。
如果取出的卵子没有达标,可以通过体外培养的方式增加用于受精和胚胎培养的卵子数量,进而提高成功率。因为ivm来源的卵子较差,而形成胚胎的发育潜力自然也较差。当然,随着IVM技术的不断改进,已经发展出高于常规IVM方案的双期IVM方案。即在常规IVM方案的基础上增加了pre-IVM的培养步骤,使用CNP介导显著提高了IVM卵母细胞成熟率和优质囊胚率。
ivm又叫未成熟卵体外成熟技术,是试管婴儿领域中比较前沿的技术,最主要的适应人群是难治性多囊卵巢综合征(PCOS)患者、对卵泡刺激素(FSH)不敏感的患者、一些不宜促排卵和高雌激素风险的患者,以及部分需要保留生育力(冻卵或冻胚)的肿瘤患者等,IVM可作为一种替代方案,在减少促排卵风险的基础上,提高患者成功率。
从卵泡中取出未成熟卵母细胞后,胚胎师们会“量体裁衣”,为未成熟的小卵母细胞在体外提供合适的培养环境,进一步让TA们完成减数分裂和成熟的成长过程。培养基通常添加各种促性腺激素(hCG、FSH、LH等)。未成熟卵的体外培养时间一般为24 -48小时,成熟率可达65%-80%,受精率63%-91%。