移植冻胚促排卵方案有哪几种?各自用药流程是怎样的?

2022-11-01 17:39 · 322人浏览
这是我第二次试管移植,第一次移植因为子宫环境不好,导致胚胎移植失败,第二次试管医生打算促排后先冷冻胚胎,调理好子宫环境后再进行移植,现在还没有确定促排卵方案,我看论坛里很多姐妹移植冻胚是定的人工周期方案,也有人用的自然周期方案,我想问下冻胚移植常见的几种方案是哪几种?详细的用药流程是怎样的?
移植冻胚促排卵方案有哪几种?各自用药流程是怎样的?
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冻胚移植常见的促排卵方案包括自然周期、微刺激周期和人工周期等三种,自然周期是在卵泡成熟和内膜厚度达标时,使用hcg触发排卵,计算好胚胎移植的准确时间后,再配合黄体支持。微刺激周期一般是在月经第2、3天开始用促排药物,第5天使用促性腺激素注射一直到夜针日。人工周期是使用长效GnRHa降调节后,再服用大剂量的外源性激素,等到卵泡成熟才能开始移植冻胚。

冻胚移植方案各有各的优势

影响冷冻胚胎复苏后移植成功率的因素,主要有胚胎质量、胚胎和内膜的同步性以及内膜的容受性,在冻胚的解冻后应该选择合适的内膜进行移植,所以选择合适的方案就很重要,常见的冻胚复苏移植方案有三种,下面可以了解一下他们各自的用药流程:

1、自然周期促排卵方案

  • 1. 不使用任何的药物进行促排卵,在月经第8-10天B超监测卵泡和内膜的发育情况;
  • 2. 卵泡发育成熟,内膜厚度达标时,使用HCG(绒毛膜促性腺激素)触发排卵;
  • 3. 计算胚胎移植的时间,配合使用黄体解决内膜的同步性问题,然后进行冻胚移植。

2、微刺激周期方案

  • 1. 适用于卵巢低反应、卵巢过度刺激综合症高风险、有激素依赖肿瘤风险的患者;
  • 2. 根据月经周期的卵巢情况、激素水平判断具体的用药时间和用药剂量;
  • 3. 通常从从月经周期第2或第3天开始口服促排卵药物,或使用小剂量促排卵针剂;
  • 4. 在促排期间或者是促排后5天开始使用促性腺激素注射,一直注射到夜针日。

3、人工周期方案

  • 1. 适用于排卵障碍、对促排卵反应不好、多囊卵巢综合征以及子宫内膜异位症的患者;
  • 2. 先进行降调节,使用长效GnRHa降调节,再服用大剂量的外源性激素,保证内膜厚度在8-12mm之间,才能更好的移植胚胎;
  • 3. 子宫内膜调节成功后,医生会在在月经后10天开始监测卵泡的发育情况,等到卵泡成熟才能开始移植。
以上提到的三种方案,对于不同患者各有优势,移植冻胚的成功率受多方面因素的影响,选择合适的促排卵方案只是其中的一个环节,建议在选择冻胚移植方案时,应以医生的建议为主。
最后修订时间 2022-11-01 11:42:34

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