少量生精细胞体外培养精子的成功率高吗?

2022-08-02 14:33 · 83人浏览
我老公患有非梗阻型无精症,染色体正常,双侧睾丸4ml,FSH非常高,病因不确定。也在医院进行了显微取精手术,手术也没有发现精子,不过有少量的生精细胞。我听说现在有生精细胞体外培养精子的技术,所以我们就很想咨询一下,我老公这种情况是否可以尝试这项技术?还有就是生精细胞体外培养精子成功率高不高啊?
少量生精细胞体外培养精子的成功率高吗?
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莫小小兵 已有两个宝宝的妈妈

目前生精细胞体外培养精子还不成熟,虽然有关实验数据显示生精细胞可以培养出精子,成功率也还是比较高,但是临床还没有成功案例报道,而且少量生精细胞就算可以体外培养精子,但是可能存在精子核不成熟,胚胎发育潜能不好的情况。据了解,目前研究的人很多,都没出成果,主要是即使形成胚胎,移植方面可能存在子代风险,伦理会不通过,不能实际应用。

精子是由精原细胞经过初级精母细胞、次级精母细胞、精细胞几个中间阶段而形成,从初级精母细胞到精细胞阶段,发生了两次减数分裂,染色体由二倍体变为单倍体。然后精细胞会经历Sa、Sb、Sc和Sd四个阶段,细胞形态会发生明显变化,原来的圆形细胞会形成顶体和尾巴,就具有了运动能力和受精能力。

生精细胞体外培养精子技术还不成熟

精子发生过程中形成精子前的细胞统称为生精细胞,早在1995年,Fishel首次报道了用Sd精细胞体外受精获得妊娠。后来也有不少学者利用Sd精子细胞体外受精也获得妊娠,研究表明,没有完成变态的精细胞也具有受精能力。还有学者尝试应用圆形精细胞(Sa精细胞)进行体外受精获得妊娠,但是Sa精细胞的体外受精率、妊娠率以及活产率显著低于利用Sd精细胞的结果。

为了使精子细胞更加成熟,从而提高其受精能力,一些学者对生精细胞进行体外培养研究。其方法之一就是生精细胞体外培养,通过在培养液中添加生精过程中相关激素进行生精细胞培养。刘锋等取14例无精子症患者的支持细胞、生精细胞在含促卵泡刺激素(FSH)和睾酮(T)的培养液中进行体外培养,约有22%的圆形生精细胞变长,出现鞭毛生长。

然后用长形精子细胞对患者捐献的10个成熟卵子进行卵胞浆内单精子显微注射,14h后有3个卵子出现了明显的雌雄原核,16h后分裂为4细胞,72h后分裂为16细胞。Sousa等将经体外培养形成的长型精子进行卵子胞浆内单精子显微注射,受精率可达31.0%~38.0%,且可发育到囊胚。
最后修订时间 2022-08-02 14:33:12

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