5天的囊胚质量等级主要根据囊胚发育程度、其内细胞团和滋养层细胞数三个数据来区分等级。囊胚的发育程度有1-6期,一般发育程度到3期后的囊胚都是可以移植的囊胚,发育的越完善囊胚的等级越高。而内细胞团和滋养层细胞分为A、B、C三个等级,其中A等级最高,C等级最低,一般不能使用。在临床上囊胚的品质由高到低的排序为AA、AB、BA、BB>AC、BC>CA、CB、CC。
囊胚需要通过5天培养,相较于3天培养的胚胎而言,囊胚移植更容易着床。囊胚虽然代表着优质胚胎,但也被分为不同等级。根据囊胚腔的大小和是否孵化,将囊胚的发育分为六个时期。具体如下:
囊胚发育程度:
- 1. 1期:早期有腔室囊胚,囊胚腔小于胚胎总体积的1/2;
- 2. 2期:囊胚腔体积大于或等于胚胎总体积的1/2;
- 3. 3期:完全扩张囊胚,囊胚腔完全占据了胚胎的总体积;
- 4. 4期:扩张囊胚,囊胚腔完全充满胚胎,胚胎总体积变大,透明带变薄;
- 5. 5期:正在孵出的囊胚,囊胚的一部分从透明带中逸出;
- 6. 6期:孵出的囊胚,囊胚全部从透明带中逸出。
而处于3至6期的囊胚,还需对其内细胞团和滋养层细胞进行质量分级,具体如下:
内细胞团分级:
- 1. A级:细胞数目多,排列紧密;
- 2. B级:细胞数目少,排列松散;
- 3. C级:细胞数目很少。
滋养层细胞分级:
- 1. A级:上皮细胞层由更多细胞组成,具有致密结构;
- 2. B级:上皮细胞层由少数细胞组成,结构松散;
- 3. C级:上皮细胞层由稀疏细胞组成。
如果对上面的数据没有什么概念,大家可以在参考囊胚等级划分标准图,会更易于理解一些。实际上有D级评级。但一般D级质量不能移植或值得冻结,所以我们只谈到C级的囊胚。