有没有很详细一看就懂的囊胚等级划分标准图?

2022-04-29 11:39 · 8217人浏览
我有多囊卵巢综合征,取卵10个,受精9个,配成7个胚胎,全部养囊。养成4个囊胚,一个D5,4bb。两个D5,3bb。一个D6,6bb。请问这四个囊胚算不算优质胚胎啊?哪个最好?还有就是这个囊胚等级是按什么标准划分的?有没有很详细一看就懂的划分图?
有没有很详细一看就懂的囊胚等级划分标准图?
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孙燕 主任医师/教授
医生回答:

囊胚等级是按囊胚腔的大小、是否孵化、内细胞和滋养细胞数目及排列结构这些标准来划分的。囊胚等级的表示方法一般是由1个数字和2个字母构成,数字就是代表囊胚的发育程度,字母就是代表内细胞和滋养细胞的情况。以6bb为例,第1个数字6代表囊胚到了孵出的阶段,第1个字母b就是内细胞团的分级,表明细胞数目少,排列松散,第2个b就是滋养层细胞的分级,表明细胞较少较松散。6bb虽然看起来比4bb的评级更高,更有发育潜能,但是因为部分细胞已经从透明带中逸出,所以实际上反而不如4bb的囊胚好。

囊胚等级划分的指标

一般胚胎生长到第三天时具有8细胞,发育到第五天时就会发展成上百个细胞,此时就叫囊胚。5天的囊胚比起3天的胚胎,结构更完整、形态更稳定、生命力极强、着床面积大且更符合子宫生理状态,着床率、试管成功率都会更高一些。

囊胚首先根据发育阶段分为1-6个阶段,然后对处于3-6阶段的囊胚按照其内细胞团和滋养外胚层的形态进行分级。囊胚发育的6个阶段,分别为:

  • 1. 早期囊胚:早期有腔室囊胚,囊胚腔小于胚胎总体积的1/2;
  • 2. 囊胚:囊胚腔体积大于或等于胚胎总体积的1/2;
  • 3. 完全囊胚:完全扩张囊胚,囊胚腔完全占据了胚胎的总体积;
  • 4. 扩张囊胚:囊胚腔完全充满胚胎,胚胎总体积变大,透明带变薄;
  • 5. 正在孵出的囊胚:囊胚的一部分正在从透明带破裂口孵出;
  • 6. 孵出的囊胚:囊胚全部从透明带中逸出。

而根据3-6阶段的囊胚的内细胞团和滋养层细胞进行质量分级,也就是胚胎等级后面两个字母的含义。

囊胚质量分级划分

1、内细胞团分级

A级,细胞数目多,排列紧密;B级,细胞数目少,排列松散;C级,细胞数目很少。

2、滋养层细胞分级

A级,上皮细胞层由较多的细胞组成,结构致密;B级,上皮细胞层由不多的细胞组成,结构松散;C级,上皮细胞层由稀疏的细胞组成。

囊胚报告中胚胎等级的第一个数字,代表的是胚胎发育的程度,第一个字母代表内细胞团的质量,第二个字母代表滋养层质量。所以说,就拿你的4bb来说,表示这颗胚胎处于扩张囊胚期,内细胞团细胞数目少,排列松散,滋养层细胞较少,结构松散。是一颗质量还不错的囊胚,你的四个囊胚里面,也就是4bb最好。一般评分4AA、4BB、4AB、4BA的囊胚视为优质囊胚,AA>AB>BA>BB>AC>BC>CA>CB>CC。
最后修订时间 2021-10-21 11:18:21

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