并不是每一个试管婴儿患者移植前都一定要做宫腔镜,但是有部分患者在胚胎移植前很有必要做。宫腔镜能够通过扩张宫颈管、评估宫颈管和宫腔的方向、明确子宫的形状和宫腔深度降低胚胎移植的难度。另外,对于有相关病症的患者,在试管婴儿助孕之前行宫腔镜检查及诊刮术,可以直观地发现宫腔及内膜的异常,经相应处理后,能够增加子宫内膜容受性,使胚胎易于种植,从而提高患者的胚胎着床率和临床妊娠率。
宫腔镜,顾名思义,就是探看子宫的“放大镜”,通过宫腔镜能够发现子宫内膜炎、内膜息肉、粘膜下肌瘤、宫腔粘连、宫腔形态异常等。做压片糖婴儿前,医生会通过B超影像、造影检查及临床经验可以大致判断你的宫腔是不是有问题,是否需要宫腔镜检查。
我们在把种子种到土壤里之前,通常要先除草、翻土、洒点水、施肥。同样,这对于移植前子宫的准备也是大同小异。那么在胚胎移植之前做这宫腔镜,主要是检查子宫里是否有没有其他残害物质,再进行移植,减少胚胎移植过后产生一些不必要的麻烦,影响到胚胎着床而对试管成功率有影响。
宫腔镜检查一般是在月经干净后3~7天进行。检查前避免性生活。一般检查宫颈管有无异常,观察宫腔整体状态,依次检查子宫前壁、宫底、后壁、两侧宫角等处黏膜的色泽、有无赘生物、粘连等。如果发现病变,医生可以进行宫腔镜下息肉摘除术、宫腔粘连分离术、诊刮术等。宫腔镜主要适用于以下几种情况: