试管婴儿取卵后年轻瘦小的女性更容易发生OHSS吗？

做试管婴儿取卵后有一部分人群更容易发生OHSS，包括年轻小于35岁、卵巢过度反应患者、瘦小女性、有多囊卵巢改变、多囊卵巢综合征的女性、曾经发生过OHSS的患者、有过敏史的患者等等。OHSS也就是卵巢过度刺激综合征，是试管婴儿取卵后容易引起的常见的医源性并发症，大多表现为双侧卵巢多卵泡发育、卵巢增大、腹水等一系列临床症状，严重时甚至危及生命。

试管婴儿取卵后容易发生OHSS的人群

很多经历过试管婴儿取卵的女性会发现，部分人会在取卵后出现腹胀、腹水、呕吐的现象，但另外还有一部分人群却不会出现这种情况，主要是因为有些人群由于自身身体原因，确实更容易发生OHSS：

• 1. 小于35岁、卵巢过度反应患者：年轻患者拥有大量卵泡可以被募集，而且卵泡表面促性腺激素受体密度高，容易对Gn(促性腺激素)敏感。
• 2. 瘦小女性：体型瘦小的女性，同样剂量的药物单位体表面积或体重药物浓度是增高的，且其血容量少，体液渗出症状更重。
• 3. 有多囊卵巢改变、多囊卵巢综合征的女性：窦卵泡数量多，在促排卵药物的刺激下均可发育成熟，且血LH/FSH>2，可影响雄激素向雌激素的转换，导致高雄激素血症，而雄激素是发生OHSS的单一危险因素。
• 4. 曾经发生过OHSS的患者：一旦发生OHSS，第二次促排卵也容易有OHSS发生的风险。下次促排应慎重选择促排卵方案，并且严密观察，提前做好预防性的治疗。
• 5. 有过敏史的患者：研究表明在最终发展为重度OHSS的患者，约50%有过敏史。

对于OHSS的治疗，目前临床治疗原则主要是对症和支持治疗，在治疗期间患者需要注意避免剧烈运动、适当进行活动，避免绝对卧床，其中轻度OHSS患者可以不进行特殊处理，重度患者则多需住院治疗，针对其症状做积极处理。