男性精子畸形率高达99%的常见原因是精索静脉曲张、生殖道感染、基因突变、精浆微量元素缺乏。畸形精子会影响精子表面的糖基和糖基结合蛋白质的结构,使精子无法穿透卵子透明带和卵膜,影响到受精。因此男性查出精子畸形率高就一定要进一步筛查病因,并针对性治疗改善,这样才能避免影响正常的生殖功能。
1、精索静脉曲张(VC)
VC是畸形精子症常见的原因之 一,VC导致男性不育症的详细病理机制至今仍未完全阐明,但目前认为静脉回流障碍导致的阴囊局部温度升高、炎症反应、缺氧及氧自由基损伤、毒素反流等是VC导致男性不育的主要病理机制。
2、生殖道感染
生殖道感染是畸形精子症常见的原因之一,病原体对精子的直接毒性作用或局部炎症及免疫反应是其主要病理机制。生殖道感染常见的病原体有沙眼衣原体、解脲脲原体、淋病奈瑟菌、人型支原体和大肠杆菌等。
3、基因突变
如圆头精子症,无头精子症、大头精子症、精子鞭毛多发形态异常等。此类患者或单一畸形精子超过85%的患者,建议行基因检测和透射电子显微镜检查。
4、精浆微量元素缺乏
微量元素为人体生长发育的必须物质,对精子的发生亦是必须物质。研究发现锌严重缺乏组大鼠,异常精子增加,尾部变短。另有研究发现精子畸形率随精浆中钙、铜、铅、镉含量的增多及镁、锌含量减少而增高,而且有害元素铅、镉对精子损伤更大。