睾丸很小用显微取精术是有可能取到精子的。既往的很多睾丸取精技术,不管是睾丸穿刺抑或是常规的切开活检,对于小睾丸的患者效果都不好,但自从1998年显微取精术被发明以来,睾丸发育不良的手术获精率得到了明显提高,从全国内外大量生殖中心的统计结果来看,睾丸体积小于5ml、甚至小于2ml(严重发育不良),显微取精的成功率与那些体积更大的睾丸相比并不会降低。
在多数情况下睾丸的生精功能、生精细胞的数量都是与睾丸体积有相关性的,发育不良的睾丸意味着精液精子数量稀少、甚至精液中找不到精子。
小睾丸多数会同时出现FSH升高、抑制素B下降,一些朋友会有染色体异常(如克氏征47XXY),或者有隐睾、腮腺炎睾丸炎后睾丸萎缩的病史。但是这些表现并不会干扰显微取精、不会降低手术成功率,睾丸体积小于5ml的患者手术获取到精子的概率接近50%,显微手术的重点在于能否发现微量的活性生精组织,即使只有一点点,只要足够我们完成“二代试管婴儿”就可以了。