正常精子跟异常精子在形态上区别是很明显的,正常的精液呈乳白色,有黏性,含有灰白色的凝块,约十分钟左右开始液化成半透明的稀薄液体;而异常的精液可出现血精,或出现不液化或不完全液化的症状等。除此好之外,正常精液一毫升中含有的精子数目约为两千万到两亿,而低于或高于此范围的精液则属于异常精液。
人类精液标本中含有各种各样畸形的精子,精子异常发生和一些附睾的病理改变常常与畸形精子百分率升高有关联。下面是正常形态精子和异常形态精子的分类,参考自第5版《人类精液检查与处理实验室手册》。
精子头外形上应该是光滑、轮廓规则,大体上呈椭圆形。顶体区可清晰分辨,占头部的40%-70%,顶体区没有大空泡,并且不超过2个小空泡,空泡大小不超过头部的20%。顶体后区不含任何空泡。中段应该细长、规则,大约与头部长度相等。中段主轴应与头部长轴成一条直线。主段应该比中段细、均一,其长约45μm(约为头部长度的10倍)。尾部应没有明显鞭毛折断的锐利折角。