21周胎盘早剥出血有炎症,保胎成功率高吗?

2021-09-13 10:09 · 1338人浏览
之前检查有解脲支原体,已经吃了一个疗程的阿奇霉素,阴道检查过了,没有发现出血点,但有炎症,医生之前说是先兆流产,今天说也有可能是胎盘早剥,会有多大概率保不住呢?另外,昨天开始出的血比之前颜色要鲜艳一些,是什么原因呢?
21周胎盘早剥出血有炎症,保胎成功率高吗?
最佳回答
孙燕 主任医师/教授
医生回答:

胎盘早剥相当于孩子没有出生之前胎盘的一部分,或者全部从子宫壁上脱落,胎盘早剥孩子能不能保要看严重程度,比如说胎盘边缘一点点血管破了,后来慢慢止住了,不再出血了,剩下大面积的胎盘能够给孩子提供营养和氧分,然后氧供也没有问题,这个孩子就能继续往后走,几率多少的话不好说。

严重的胎盘早剥危险性大

如果宫腔的压力不均匀或者宫缩比较强,胎盘的面积继续再扩大,一般超过三分之一胎盘剥离,这个孩子就要流产了,那这前提条件还是已经剥离的部分摊牌这个出血量不会很多,出血量特别多,明显超过月经量持续出血、危机孩子、孕妇身体健康的时候,可能就不能继续往后走了。

现在二十一周已经过了二十周,发生胎盘早剥严重的时候还会导致孕妇脏器损伤,孩子还不一定能自己生出来。严重的时候还可能需要做剖宫产,真的严重的时候会非常麻烦。如果不严重的话,我们可以继续期待,现在从出血量来讲,我们还可以继续往后等一等。

如果说瞬间出血二百毫升就会很多,出血的颜色比之前新鲜了,说明出血量在增加,因为一点点出血,他从宫腔里面到宫颈再到阴道在出来是需要时间的。在这个过程中,这个血氧化了之后就变成黑色、褐色、咖啡色。如果出血量比较多,很快就流出来,那就是新鲜的。目前只能继续保一保试试消炎,然后用保胎药,用止血药,有宫缩,还可以再用点啊。

另外,消炎是非常重要的,炎症是导致孕期出血最常见的原因。检查支原体阳性用阿奇霉素治疗过以后多长时间了?如果超过两周,这次入院以后还要复查一下,看有没有治好。衣原体也要再查一查。有宫颈、阴道、尿道的炎症一定要特别积极的治疗,炎症不严重的时候会刺激起宫缩,让子宫周围都是一个野性的环境,再严重就会沿着宫颈口往上感染到胎盘、胎膜和孩子,所以会导致流产的概率明显的增加。
最后修订时间 2021-08-19 15:22:12

交流群