7个囊胚全是嵌合体怎么办?移植还是重新取卵比较好?

2023-09-07 17:51 · 729人浏览
做的三代试管婴儿,囊胚筛选结果出来了,7个囊胚全是嵌合体我要怎么办啊?是要移植移植还是说重新促排取卵比较好?听说移植嵌合体胚胎着床成功率会比较低,而且以后学易流产,宝宝还可能畸形,好纠结!
7个囊胚全是嵌合体怎么办?移植还是重新取卵比较好?
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陈莉萍 主任医师/教授
医生回答:

7个囊胚全是嵌合体建议是根据医生的建议来选择移植或是重新促排取卵。目前已有研究表明,移植嵌合体胚胎也可以获得健康的活产胎儿,但是与移植正常胚胎相比,移植嵌合体胚胎的妊娠率、活产率下降,而流产率升高。因此,一般是在没有正常胚胎可以移植的情况下,在充分了解相关风险后,才会选择移植嵌合体胚胎。

嵌合体胚胎移植有风险

囊胚全是嵌合体怎么办

胚胎中非整倍体细胞占比20%~80%为嵌合体胚胎,>80%为非整倍体胚胎,<20%为整倍体胚胎。目前认为,在充分了解风险和知情同意的情况下,没有可移植的整倍体胚胎,必要时可以考虑移植嵌合体胚胎。

嵌合体囊胚移植

嵌合体胚胎移植时,会考虑(1)嵌合比例(嵌合比例越小,移植风险越小);(2)异常类型(染色体整条异常还是片段异常);(3)特定的染色体;(4)胚胎形态学评分等。

胚胎着床率

根据已有的两项研究表明,移植嵌合体胚胎后的最终着床率约为38%-45%。

流产率及婴儿健康情况

有研究数据表明,25%(n=8)的嵌合体胚胎在移植后生化妊娠,另一项研究表明,12%的嵌合体胚胎最终流产,26%持续妊娠,分娩信息和婴儿健康程度尚无法获得。

在移植嵌合胚胎时,除了要考虑到上述情况外,还应结合患者其他临床信息进行综合判断。因此,移植嵌合胚胎一定要在专业的遗传咨询医师的指导下进行。
最后修订时间 2023-09-07 16:36:14

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