卵泡外壳的透明带太硬太厚的原因可能是遗传因素、年龄、生殖系统疾病、环境因素、人为损伤等。针对卵子透明带异常的问题,医生会根据具体的情况来选择适当的辅助生殖技术,比如卵子透明带太厚,通常是改为做二代试管婴儿,再结合激光辅助孵化技术来提高受精率和着床率。
人类卵母细胞和早期胚胎周围包裹的13-15um厚非细胞结构,称为透明带,女性卵子的透明带异常,会导致精卵结合障碍,如果过厚、过硬会影响胚胎从透明带中自然孵化。在孵出过程中,透明带不断裂往往导致胚胎的着床失败,这也是胚胎种植失败的重要原因之一。临床发现,透明带形态异常是在辅助生殖医学中比较常见,其发生率占所有卵子问题的2-5%,而导致卵子透明带异常的原因总结起来有以下这6点:
1.遗传因素:遗传因素中的ZP基因突变引起的透明带异常,表现为透明带变薄或缺失,并导致原发性不孕,必须采用ICSI助孕才能改善受精结局;
2.年龄:随着年龄的增加,透明带异常机率增大,如厚度太厚、形状不规则、颜色异常等;
3.促排方案:促排时间越长、 Gn用量越大,越容易出现透明带发育不良;
4.生殖系统疾病:子宫内膜异位症患者,卵子质量差,常常伴随着透明带异常;
5.环境因素:长期接触有毒、辐射和有害化学制品等会导致卵子质量差;
6.人为损伤:取卵过程及体外脱颗粒细胞等操作导致的变形,这些变形往往能自行恢复。