巧囊2厘米做试管婴儿不做穿刺手术直接促排巧囊会变大吗?

2023-08-09 15:24 · 451人浏览
左右两侧卵巢都有巧囊,大小在2cm左右,分布不规则。现在决定做试管婴儿,因为比较小,想不做穿刺手术了毕竟我看人家5-8cm才提前做手术,想直接进行促排取卵,但是我看网上有人说试管婴儿用促排药会导致巧囊变大,不知道是不是真的?有点担心做个试管婴儿下来巧囊长太大。
巧囊2厘米做试管婴儿不做穿刺手术直接促排巧囊会变大吗?
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刘国芬 副主任医师
医生回答:

2厘米巧囊在没穿刺手术,促排之后会不会变大是不一定的,有的人促排之后会出现巧囊变大的情况,有的人则不会。所以试管婴儿促排与巧囊会不会变大并没有直接关系,巧克力囊肿变大多考虑是内分泌失调、不健康的饮食、频繁的性生活、压力过大、 多次分娩、流产等原因造成的。

巧囊小可以直接做试管婴儿

有巧克力囊肿可以做试管婴儿,但是有很大的风险,需要需要综合评估之后再定方案,对于巧克力囊肿患者来说,如果想做试管婴儿就要根据囊肿的具体大小来决定:

如果巧囊囊肿小于4cm,痛经较轻,也没有不孕的病史,可以先不手术,直接试管婴儿,在怀孕后如果子宫内膜不会脱落出血,巧克力囊肿就会逐渐的萎缩掉,需注意的是这整个过程中要定期复查B超及血CA125水平。

若是囊肿直径达到3-4cm且备孕失败的患者,建议先手术治疗后再进行试管婴儿手术,因为这种囊肿不会随着时间而自行好转,目前也没有很好的药物可以根治,如果不手术,卵巢功能的破坏和盆腔粘连越来越严重,会影响试管婴儿的成功率。而且部分患者在患病期间会出现囊肿破裂的情况,一旦出现破裂,囊肿中的液体就会经过输卵管流入子宫内部,对胚胎的发育造成影响,甚至导致其死亡。

助孕前接受腹腔镜下囊肿剥除术不会改善试管婴儿助孕结局,但是手术却会降低卵巢对促排卵药物的反应。所以,“巧囊”合并不孕症患者,可以到正规医院进一步复查,若囊肿较小,则可暂不考虑剥除手术。但是如果症状严重、囊肿体积较大影响取卵、囊肿快速增大或可疑恶性,则建议先进行腹腔镜手术。
最后修订时间 2023-08-09 15:24:55

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