试管婴儿检查完当月是不能进周的,最快在第二个月经周期进周。如果检查结果正常,可以马上进行建档定方案,在下一次月经来了之后进入周期。而试管婴儿的前期检查后,结果全部出来大概需要1-2个月(其中染色体检查出报告时间40天左右),所以多数人会在检查后的第二个或是第三个月经周期进入促排周期。
试管婴儿总时间约1个月至3个月左右,治疗过程需女方大约来院十多次,男方大约来院四次到五次,一般无需住院,当天即可完成看诊。具体检查、进周、降调、促排、取卵、移植整个流程如下:
完成初步检查,医生明确诊断并评估是否适宜行试管婴儿技术助孕。初次就诊生殖中心,建议夫妻双方一起就诊。检查通常需要半天到1天。
对男女双方健康等方面进行检查和评估,排除禁忌症(如:生殖道急性炎症,不适宜怀孕的全身性疾病等),此步骤若条件允许可以与第一步一起完成,特别是对于在当地医院已经明确诊断有试管婴儿适应证的患者。
对于一部分患者(如:卵泡大小不均匀、PCOS、卵巢巧克力囊肿等)在促排卵前可能需要口服避孕药物预处理或者用GnRH降调节。目的是为了后续促排卵过程中卵泡的同步性更好,获得更多的优质卵泡。
对于男性精液异常患者也会给予相应的治疗,帮助提升精液质量(用时可能需要1个月左右),但是这个时间段不需要患者每日复诊,按医嘱用药即可。
女方月经来潮第2天行阴道B超和抽血性激素检查,若无异常则可制定治疗方案(俗称进周期)。促排时间根据卵泡生长情况而定,一般在10-15天左右,期间女方需住在昆明,每日到医院完成治疗,并需要定期抽血及阴道超声,监测卵泡大小。男方则需要手淫排精,排精时间由主诊医生确定(根据女方卵泡生长情况而定),切忌不可同房排精。
卵泡快成熟时安排打“夜针”,通常在夜针后36-38小时取卵。取卵是在超声引导下应用特殊的取卵针经阴道穿刺成熟的卵泡,吸出卵子。我生殖中心的取卵通常是无痛取卵,因此准妈妈并不会感到穿刺过程导致的痛苦,所以不用紧张,取卵当天男方通过自慰取得精液。
取出的卵子和精子在胚胎实验室中进行体外受精及培养的过程,一般需要3-6天。第3-6天来院看胚胎的培养情况。
当胚胎或囊胚培养完成后,根据不同的方案、胚胎或囊胚的质量以及结合女性的身体情况决定是否进行新鲜胚胎移植或全胚冷冻。如不符合鲜胚移植的条件,即将胚胎冻存起来。
行试管婴儿助孕的女性由于药物和手术的原因通常存在黄体功能不足,移植后需要应用药物进行黄体支持治疗。如果没有妊娠,停止黄体支持,等待月经来潮。如果妊娠了,则继续应用黄体支持,一般至怀孕11周左右。
在胚胎移植后14天来院抽血验孕,确定是否妊娠。在胚胎移植后21天抽血及超声检查,监测胚胎发育情况。在胚胎移植后28天抽血及超声检查,确定是否为宫内妊娠,有无胎心搏动及孕囊个数。通常当天可完成检查。