月经规律试管婴儿每个方案成功率都是高。一般来说,在正式进行试管期间,医生会根据患者的实际情况,包括年龄、体重、卵巢储备力、不孕疾病等各种因素联合决定患者的个性化促排卵方案,只有选对了试管促排方案,才能很好的提升试管成功率。目前临床上常用的促排卵方案有长方案、超长方案、短方案、超短方案、拮抗剂方案、微刺激方案、黄体期促排卵方案。
选择合适的方案才能提高试管婴儿的成功率,所以不存在哪个方案成功率高的问题,每个试管方案都有自己的优势,下面给大家具体讲解一下每种方案:
适用范围:卵巢储备功能较好的女性,这种方案比较成熟,能促进卵泡发育,而且出卵率大,成功率比较高。
超长方案主要是应用促性腺激素释放激素激动剂,来进行垂体的降调节,让卵巢的卵泡有一批可以同步发育,在外源性的促性激素的作用下卵泡会成熟,让不孕症的妇女在治疗的过程中获得多枚卵子,才有可能获得比较多的胚胎可以选择移植,进而受孕。
适用范围:有子宫内膜异位症。
这样的病人在促排卵的过程中要进行卵巢的预处理,同时对盆腔的子宫内膜异位灶也要让它进行萎缩,就要先用促性腺激素释放激素激动剂,让卵巢处于比较抑制的状态,让异位的子宫内膜萎缩,可以应用1-2个月经周期,达到比较好的效果,也就是内膜和卵巢处于比较好的状态,再用促性腺激素释放激素激动剂进行降调节,然后来促进卵子的生长,后面的方案就跟长方案标准的长方案是一样的。
适用范围:卵巢功能比较好的人。
短方案可以直接在月经的第3-5天的时候启动促排卵的方案,也就是应用促性激素,来进行促进卵子的生长,就有一批卵泡生长,能够获得比较多的卵子和优质的胚胎来选择移植。
适用范围:一些女性年龄较大的、卵巢储备低下、前次获卵少的患者。
超短方案可以很好的减少时间、费用的支出,可以很好的确保试管流程的顺利。超短方案是从月经周期第2-4天开始短期使用短效GnRH-a,第3日用Gn促排卵,短效激动剂使用3~4天后停药,利用注射GnRH-a所产生的急速FSH、LH升高作用,监测激素水平及卵泡发育情况。
适用范围:一些多囊卵巢综合征(PCOS)、卵巢高反应、反应不良及易发生OHSS的患者。
拮抗剂方案可以很好的降低OHSS发生率,不产生卵巢囊肿,保留垂体反应性,整体耗时偏少。是月经周期2-5天开始Gn促排,在卵泡发育中晚期根据卵泡大小、数目和LH水平加用拮抗剂,一般当主导卵泡直径达14mm或者LH≥10IU/L时加用,根据激素水平及卵泡发育情况。
适用范围:卵巢功能不太好,或者是卵巢功能排卵有问题,比如多囊卵巢综合征的患者。
微刺激方案用温和一点的刺激,以免在长方案进行刺激的时候会导致卵巢过度刺激,这样可以获得适量的卵子进行受精,对母体也没有什么损害。
适用范围:常规促排卵方案获卵数少、获卵质量差的患者。
黄体期促排卵方案可以很好的抑制早发内源性LH峰,不过需要注意的是,这个是需要全胚胎冷冻,等身体恢复后在进行移植。是从月经周期第2-4天开始Gn促排卵,联合口服安宫黄体酮,根据监测的激素水平及卵泡发育情况打夜针,取卵。但由于高孕激素水平,需全胚胎冷冻,下一周期行解冻胚胎移植。