双绒三羊减胎减一个和减两个哪个成功率高?

2023-05-12 17:28 · 1849人浏览
我是在2月12日通过一代试管技术,移植的2枚胚胎,受孕为双绒毛膜三羊膜囊三胎。目前为孕9周+5天。4月3日B超显示三个胎芽分别为28.2、27.3、27.1mm,均可见原始心管搏动。宫颈管长35mm,左卵巢30X19mm,右卵巢25X12mm。查血,促甲状腺激素为0.02。然后医生建议我减胎,有没有人知道减一个和减两个哪个成功率高?
双绒三羊减胎减一个和减两个哪个成功率高?
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杨洁玉 副主任医师
医生回答:

双绒三羊减胎减两个比减一个的成功率高。双绒毛膜三羊膜囊三胎妊娠(DCTA)是一种复杂性三胎妊娠,包含了一个独立胎盘的单胎和一个单绒毛膜双羊膜囊双胎(MCDA)。也就是子宫里有两个孕囊,一个孕囊里有一个胎儿,另外一个孕囊里有两个胎儿。据研究表明,DCTA减为单胎的围产期结局好于DCTA减为MCDA双胎(减为单胎比减为双胎好)。

双绒毛膜囊三胎建议将双胎减除

DCTA妊娠除了面临着与三胎妊娠相关的风险,如极早产(分娩孕周<32周)、选择性生长受限、胎儿畸形及围产儿死亡等风险,还得面临着与MCDA双胎相关的风险,因其双胎胎盘间存在血管吻合支,其在妊娠中、晚期可能会发生双胎输血综合征和选择性宫内生长受限等并发症。下面给大家分析一下DCTA减一个和减两个哪个好:

  • 1. DCTA减为单胎后,极早产率从22.4%降低至2.6%,围产期死亡率从9.8%降至1.3%,分娩孕周延长了约5周,活产儿出生体重提高了1340g;
  • 2. DCTA减为MCDA双胎后,极早产率从22.4%降为7.2%,分娩孕周延长了2周,活产儿出生体重增加了530g。
一般三胎减胎手术的成功率比较高,一般在90%左右。但减胎手术的具体成功率存在一定的差异,需要根据孕妇自身的具体情况,进行具体分析,不能一概而论。
最后修订时间 2023-05-12 17:28:02

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