试管2次宫外孕还会再次宫外孕吗?几率有多大?

2022-11-30 16:53 · 164人浏览
本人有子宫内膜息肉,轻度子宫内膜炎,总胆固醇高,amh1.55,其余无其他异常,我老公精子活力低,所以最终做了试管婴儿,取卵一次,取卵12个,成功9个胚胎,第一次移植三天鲜胚,成功怀孕,但却是宫外孕,然后第二次移植冻囊胚,结果还是宫外孕,我现在已经2次宫外孕了,很担心下一次还会这样,请问会吗?再次宫外孕的几率有多大?
试管2次宫外孕还会再次宫外孕吗?几率有多大?
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琳大大 朝气蓬勃的90后宝妈

做试管已经发生了2次宫外孕再次移植后还是可能会发生宫外孕,有研究统计,做试管婴儿后的异位妊娠发生几率约为3.63%。宫外孕最常见的就是输卵管妊娠,而做试管是直接将胚胎送入子宫腔内,不需要通过输卵管,但是胚胎移植后会先游离一段时间再着床,若经子宫内膜蠕动使胚胎被动移动到输卵管,输卵管有炎症、粘连、狭窄的部位,游走过去的胚胎就可能卡在狭窄部位,发生宫外孕。其他的不良宫腔环境、移植手术操作不当、吸烟等等都可能会导致宫外孕发现,所以存在这些问题,再次试管移植也可能还是会宫外孕。

胚胎游走到输卵管可发生宫外孕

通常胚胎在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程,称之为宫外孕。不管是自然怀孕还是做试管怀孕,都可能发生宫外孕,而试管后宫外孕较自然妊娠增加,这与输卵管病变、异位妊娠史及胚胎移植困难相关,正常人群宫外孕的几率为2-3%,有研究报道,试管婴儿宫外孕的几率为3%左右。通常试管发生宫外孕的原因如下:

  • 1. 输卵管病变:输卵管的问题通常并不表现为某处物理性的狭窄,更多的表现是输卵管变得僵硬、输卵管内膜鞭毛蠕动异常等涉及输卵管功能的改变,而这些改变一般来说都是输卵管的慢性炎症导致的,慢性炎症会同时释放一些炎性因子,这些因子就会吸引宫腔内的胚胎向输卵管病变处移动,造成宫外孕;
  • 2. 不良的宫腔环境:盆腔炎是宫外孕的主要因素,炎症存在不利于胚胎着床,与输卵管病变同理,而诱导胚胎向宫腔内的部位游走,发生宫外孕;
  • 3. 移植手术操作不当:推注速度太快,压力过大,注液量过多,使用的移植管不够柔软等均有可能造成宫外孕发生;
  • 4. 吸烟:尼古丁能引起输卵管纤毛的逆蠕动而打乱输卵管的正常活动,推迟卵细胞进入子宫或推迟胚泡的形成和种植,此外吸烟还增加盆腔炎的危险性,导致输卵管的解剖结构异常,从而使吸烟者增加了发生宫外孕的几率。
其实试管2次宫外孕还会不会再次宫外孕以及几率有多大都是个未知数,主要是每个患者的实际情况不同,再次移植发生宫外孕的情况也就有所不同。
最后修订时间 2022-11-30 16:53:31

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