乙肝五项245阳性是表明乙型肝炎已经好了吗?

2022-05-11 09:32 · 6970人浏览
我去年查出来患有乙型肝炎,从检查出来到现在一直在治疗。治疗了有大半年的时间,几天前去做了乙肝五项,今天拿到了检查结果。结果上显示乙肝五项245是阳性。后面拿给主治医生看检查结果的时候,医生说我已经好了,不用再治疗了,以后三个月或者半年复查就可以了。那乙肝五项245阳性是表明乙型肝炎已经好了吗?
乙肝五项245阳性是表明乙型肝炎已经好了吗?
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杨洁玉 副主任医师
医生回答:

乙肝五项245阳性是表明乙型肝炎已经好了,但还要做转氨酶和乙肝病毒DNA检查。它是指乙肝表面抗体阳性、E抗体阳性、核心抗体阳性,表明以前感染过乙肝病毒。虽然乙肝五项检查245阳性是一个比较好的结果,但还是要查乙肝病毒DNA,排出隐匿性肝炎。另外,乙肝五项245阳性并不代表终身免疫,肝细胞核内可能还存在乙肝病毒,在某些疾病治疗中可能会被激活。有乙肝病史的人最好三个月或是半年做一次检查。

乙肝五项指标是诊断乙型肝炎病毒(HBV)感染的最常用指标。乙肝五项包括有乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体及乙肝核心抗体等。总的来说,除了单独表面抗体(HBsAb)阳性外,其他任何一项阳性均提示与乙肝病毒感染有关,需尽快就医行进一步诊疗。

乙肝五项检查中的各项常以组合形式出现,如果1:乙肝表面抗原、2:乙肝表面抗体、3:乙肝e抗原、4:乙肝e抗体、5:乙肝核心抗体。那么以下是较为常见的组合方式:

乙肝五项245阳性不是终身免疫

  • 1. 1-5全是阴性:无乙肝病毒感染,但体内也没有乙肝病毒抗体。不需要就医处理,建议打乙肝疫苗;
  • 2. 2是阳性:无乙肝病毒感染,体内存在乙肝病毒抗体,见于曾接种过乙肝疫苗或曾感染过乙肝但已恢复者,均不需要就医处理,但若乙肝抗体滴度(可通俗理解为数量)较低,可以考虑打乙肝疫苗进行强化;
  • 3. 135是阳性:这就是俗称的“大三阳”,表示感染乙肝病毒且病毒复制活跃,传染性强,需尽快就医处理;
  • 4. 145是阳性:这就是俗称的“小三阳”,表示感染乙肝病毒但病毒复制降低或产生基因变异,传染性相对较弱,但基因变异者仍病情较重,需尽快就医进一步评估。
乙肝五项的检查不需要空腹,随时到医院抽血化验就可以。这种检查需要的时间并不长,一般需要一两个小时。

 

最后修订时间 2021-06-29 16:26:03

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1个回答
根据您的描述,您的这种情况属于正常的,说明感染过乙肝病毒,但是已经产生了一定的抗体。考虑既往感染过目前好了,一般问题不大,但还是建议您检查下HBV-DNA,因为HBV-DNA检查的是患者体内的病毒数量,如果没有病毒,就说明您的病情已经完全康复了。
2021-09-30 10:43:42