目前在西宁做试管婴儿的流程主要包括前期检查、建档、促排卵、卵泡监测、取卵、取精、体外受精、胚胎移植、胚胎移植后补充激素以及孕检等步骤。通常在做试管婴儿的时候,首先要进行检查,男性女性都要进行检查,男性要注意进行检查血常规、尿常规、染色体、精液检查等,女性要做血常规、肝肾功能、性激素6项、pdd实验等检查,之后进周促排。
1、前期检查:在女方月经周期的第2-5天,夫妻双方应携带身份证、结婚证、计划生育证明到选定的试管婴儿中心空腹检查。此时的检查是:抽血、激素检查、b超、查男方精液等。月经干净后,第一步结果没有异常。女方去检查衣原体,支原体,白带常规,宫颈刮宫等。
2、建档:把检查的结果都带来,没有问题,就要带上双方身份证、结婚证、计生证原件,建立病历。
3、促排卵:一般是用GnRHa在体内下调FSH和LH,然后服用促排卵药物,刺激卵巢内卵泡的生长。根据患者对药物的反应性调整药物的剂量,获得的卵子数量因患者年龄和药物剂量而异。
4、卵泡监测:为了评价卵巢刺激的效果,确定取卵的时间,要用阴道b超监测卵泡的大小,并抽血检查E2值(雌激素),调整剂量。没问题后可注射人绒毛膜促性腺激素促进卵泡成熟。注射hCG后34 ~ 36小时取卵。
5、取卵:在局部麻醉下,经阴道b超引导下,取卵针穿过阴道穹窿,到达卵巢取出卵子。然后,立即将卵转移到显微镜下含有胚胎培养液的培养皿中,并在37℃的培养箱中培养。
6、取精:取精与取卵同一天。取精前洗手,自慰取精。提取的精液用上游法或Percoll密度梯度离心法处理。
7、体外受精:取卵后4 ~ 5小时,将处理后的精子和卵子放在同一个培养皿中。共培养18小时后,可以在显微镜下观察受精。如果精子质量太差,无法自然受精,必须通过显微注射强制受精。
8、胚胎移植:受精卵在体外培养48 ~ 72小时后,可发育成8 ~ 16细胞期胚胎。此时,根据患者的年龄、是否怀孕以及胚胎质量,确定需要移植的胚胎数量,多余的胚胎可以冷冻。胚胎移植一般不需要麻醉。
9、胚胎移植后补充激素:目前多采用注射黄体酮支持黄体。如果确定怀孕,将使用hCG补充至怀孕第10周。
10、移植后检查:移植后第14天检查HCG和孕体,确定是否怀孕。
最后修订时间:2024-10-08 09:42:38