鲜胚发育不成囊胚的原因主要包括卵子质量、精子质量、环境因素、胚胎质量问题、胚胎染色体异常等等,其中胚胎质量问题是养囊能否成功的关键所在。胚胎质量不好。如胚胎发育速度慢、胚胎多空泡、胚胎多碎片、卵裂模式异常等,均提示胚胎发育潜能释放受阻,能形成囊胚的机会就很低。
卵子成功受精是胚胎形成的第一步,但卵子受精是“优胜劣汰”的过程,只有成熟的、质量好的卵子才能和精子受精形成受精卵,也只有质量好的受精卵形成优质胚胎的几率才较大,才会有较高的囊胚形成率。所以鲜胚发育不成囊胚的原因可以归结于:
准妈妈可能在获卵数及卵子成熟度均属正常,但是卵子存在形态异常、卵周间隙多碎片、胞质内多空泡、透明带严重异常、不成熟卵等情况,都提示卵子的发育潜能可能偏低,不会和精子受精或者异常受精,即使能正常受精,形成的胚胎也会发育慢、质量差,难以形成囊胚。
男方精子质量差,如精子数量不够、精子活力不足、精子畸形率过高、精子DNA损伤程度较高等均会影响受精、胚胎发育和胚胎质量,使形成的胚胎质量差、发育慢,降低囊胚形成率。
卵子和精子都是人体的细胞,很容易受到自身不粮习惯及外界不粮环境的影响,例如抽烟、酗酒、肥胖、吸毒、辐射、高温、有毒气体等不利于人体健康的因素,均可能影响卵子和精子的质量。
在囊胚培养过程中,不是所有的卵裂期胚胎都能形成囊胚,只有生长发育潜能好(质量好)的胚胎才可以培养成囊胚。
胚胎染色体状态是胚胎的内在因素,胚胎的形态学评估不能预测胚胎的染色体状态,卵子受精过程易受环境及操作的影响,导致父母源性染色体重组、排列和分离异常,细胞卵裂也存在染色体复制和分离异常的风险。胚胎体外培养过程中,胚胎染色体异常概率约为50%,而高龄患者中染色体异常的概率更高。因此,形态学评估的优质胚胎可能存在染色体异常,影响胚胎发育潜能,造成养囊失败。
最后修订时间:2023-07-13 09:36:18