新生儿黄疸怎么治最有效

大部分新生儿黄疸并不严重,是正常的生理现象,会自行消退,不需要任何处理。而轻微黄疸只要多吃多排,增加胃肠蠕动就可以有效缓解。如果是病理性黄疸的治疗主要有光照疗法、药物治疗和换血疗法。光照疗法的指证是血清总胆红素大于13mg/dL时可以考虑进行光照治疗,如果是大于15mg/dL时必须进行光照治疗。药物治疗主要有白蛋白、肝酶诱导剂以及静脉用免疫球蛋白。

大部分新生儿黄疸并不严重

大部分情况下,足月儿生理性黄疸多于生后2~3天出现,4~5天达高峰,黄疸程度轻重不一,轻者仅局限于面颈部,重者可延及躯干、四肢和巩膜,粪便色黄,尿色不黄,一般无症状,黄疸持续7~10天消退。早产儿黄疸多于生后3~5天出现,5~7天达高峰,可延迟到2~4周消退。

如果黄疸出现得很早,程度很重,或者退得很迟,甚至宝宝变得反应差,哭声弱,就要警惕病理性黄疸,赶紧看医生。

新生儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸:

大部分新生儿黄疸并不严重,是正常的生理现象,会自行消退,不需要任何处理。应对轻微黄疸,最好的方法是多吃多排,增加胃肠蠕动,促进胆红素从大便排泄。简单说来,就是“多吃多拉,有助退黄”。

生理性黄疸通常不需要特殊治疗,可以通过保证充足的奶量,适当口服益生菌和退黄药进行处理。常用的益生菌有妈咪爱、金双歧、思连康等;退黄药有茵栀黄口服液和茵栀黄颗粒。

光照疗法主要是蓝光照射

病理性黄疸的治疗主要有光照疗法、药物治疗和换血疗法。光照疗法的指证是血清总胆红素大于13mg/dL时可以考虑进行光照治疗,如果是大于15mg/dL时必须进行光照治疗;药物治疗主要有白蛋白、肝酶诱导剂以及静脉用免疫球蛋白;换血疗法是如果胆红素很高,重症胆红素需要换血治疗,它可以有效的降低胆红素,换出已致敏的红细胞。

坊间流传的喝白开水和葡萄糖水帮助退黄的说法,并不靠谱。宝宝的胃容量有限,水和葡萄糖水会占肚子,减少喝奶量,于是大便量减少,胆红素排出也会相应减少,不利黄疸消退。目前没有证据说明茵栀黄之类的中成药对新生儿黄疸有治疗作用,且安全性不明,不应该使用。

最后修订时间:2023-08-02 18:08:54

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