大部分新生儿黄疸并不严重,是正常的生理现象,会自行消退,不需要任何处理。而轻微黄疸只要多吃多排,增加胃肠蠕动就可以有效缓解。如果是病理性黄疸的治疗主要有光照疗法、药物治疗和换血疗法。光照疗法的指证是血清总胆红素大于13mg/dL时可以考虑进行光照治疗,如果是大于15mg/dL时必须进行光照治疗。药物治疗主要有白蛋白、肝酶诱导剂以及静脉用免疫球蛋白。
大部分情况下,足月儿生理性黄疸多于生后2~3天出现,4~5天达高峰,黄疸程度轻重不一,轻者仅局限于面颈部,重者可延及躯干、四肢和巩膜,粪便色黄,尿色不黄,一般无症状,黄疸持续7~10天消退。早产儿黄疸多于生后3~5天出现,5~7天达高峰,可延迟到2~4周消退。
新生儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸:
大部分新生儿黄疸并不严重,是正常的生理现象,会自行消退,不需要任何处理。应对轻微黄疸,最好的方法是多吃多排,增加胃肠蠕动,促进胆红素从大便排泄。简单说来,就是“多吃多拉,有助退黄”。
生理性黄疸通常不需要特殊治疗,可以通过保证充足的奶量,适当口服益生菌和退黄药进行处理。常用的益生菌有妈咪爱、金双歧、思连康等;退黄药有茵栀黄口服液和茵栀黄颗粒。
病理性黄疸的治疗主要有光照疗法、药物治疗和换血疗法。光照疗法的指证是血清总胆红素大于13mg/dL时可以考虑进行光照治疗,如果是大于15mg/dL时必须进行光照治疗;药物治疗主要有白蛋白、肝酶诱导剂以及静脉用免疫球蛋白;换血疗法是如果胆红素很高,重症胆红素需要换血治疗,它可以有效的降低胆红素,换出已致敏的红细胞。
最后修订时间:2023-08-02 18:08:54