宫颈机能不全怀孕后做环扎术保胎成功率高吗？

宫颈机能不全的孕妇若是在孕12-16周做环扎术保胎成功率就高，能达到90%。若是在孕29周之内做环扎术保胎成功率相对就低很多，在50%。宫颈环扎分孕前和孕期，孕期可以采用经阴道或腹腔镜下环扎，腹腔镜下环扎难度大（孕前多采用），孕期一般于孕12～16周进行阴道环扎，经阴环扎不行才选择腹扎。阴道环扎随时都可以拆除，腹扎不能顺产，需要剖宫产。

宫颈环扎术是临床最常用于宫颈机能不全的抗中期妊娠丢失和抗早产的手术方式，也可以说是宫颈机能不全保胎的方式之一。宫颈环扎术包括经阴道宫颈环扎术及经腹宫颈环扎术：

• 1. 经阴道宫颈环扎术：包括改良的McDonald和Shirodkar术式，一般于孕12～16周进行；
• 2. 经腹宫颈环扎术：是针对具有环扎术指征而由于解剖局限性无法施术的宫颈机能不全者的补救治疗，例如宫颈切除术后、宫颈过短、宫颈瘢痕坚硬经阴缝合困难、或曾经阴道环扎失败者。通常在早孕晚期、中孕早期（孕10～14周）或者非孕期进行。缝线或环扎带能够在妊娠期保留至剖宫产。

宫颈环扎术能加强宫颈管的张力，同时术后保胎治疗降低子宫肌纤维张力及子宫下段负荷。宫颈环扎手术以预防性的检查为主，紧急处理的时候，是早产不可避免所采取的唯一的选择，这个时候成功率就并不高。