为什么到孕28周后10个孕妇有8个血糖高？

孕晚期之所以大多数孕妇都得妊娠期糖尿病是因为这个时间段的体重很难控制，一旦体重超标，胰岛素降血糖活力会严重降低，即使是吃的跟正常孕妇一样的量，但由于体重超标也会很容易血糖高。再来孕期胎盘会分泌对抗胰岛素的激素，限制胰岛素的分泌，这样的双重作用下，大多数孕妇孕晚期都会出现血糖高的情况。一般情况不严重的控食一段时间就能好转，如果严重的可能需要注射胰岛素进行缓解。

妊娠期血糖高是指在妊娠期间发生的糖尿病或不同程度的葡萄糖耐量异常，也就是先怀孕，尔后发生的糖尿病。多诊断于妊娠的第24周到28周。分娩结束后，多数患者血糖会恢复正常、糖尿病症状消失。约有20%的患者产后数年或数十年发展为2型糖尿病。孕期患血糖高的主要原因：

• 1. 怀孕期间，胎盘分泌大量的胎盘催乳素、雌激素、孕酮等，这可以抵抗孕妇外周血中的胰岛，而怀孕期间胰岛细胞必须分泌更多的胰岛来维持体内血糖的平衡，怀孕前有糖尿病倾向或胰岛代偿功能障碍及糖耐量受损的孕妇，在怀孕后很容易引起血糖升高；
• 2. 由于妊娠晚期孕妇对胰岛的敏感性降低，如果不及时调整胰岛的剂量，血糖会升高，加上此时胎儿对营养物质需求量增加，通过胎盘从母体获取葡萄糖是胎儿能量的主要来源，孕妇血浆葡萄糖水平随妊娠进展而降低，如果胰岛素分泌异常，就可能导致血糖升高；
• 3. 不少孕妇吃得多且精，而活动少，这也是妊娠期得糖尿病的重要原因。

孕妇出现血糖高的情况一定要及时控制饮食，少量多餐，将每天应摄取的食物分成5-6餐，因为一次进食过多会造成血糖快速上升，而空腹太久会导致孕妇饥饿性酮症。最好分3大餐，3小餐。