超声卵泡监测的重要性在于可以了解卵泡个数、卵泡形态 、卵泡大小——卵泡检测的主要指标 、卵泡生长速度、卵泡内部回声、有无排卵等等。在试管婴儿促排卵周期中,卵泡监测是少了不了,主要是借助B超跟踪了解卵泡的数目及其生长发育过程中的形态学变化,由促排医生根据卵泡的发育情况调节使用促排卵药物的剂量和时间。
在试管婴儿超促排卵过程中,卵泡监测是为了评价卵巢刺激的效果与决定取卵的时间。当一个或一个以上卵泡直径大于18mm,或者三个或三个以上卵泡直径大于16mm时,便可当日“打夜针”注射人绒毛如性腺激素(HCG),促使卵泡成熟。
在注射HCG后36小时取卵。成熟卵泡圆而饱满,内壁薄而清晰,有张力。卵泡数量太少有可能取不到卵子,如小于两个卵泡应放弃,但也不是越多越好,卵泡数量过多,要警惕卵巢过度刺激综合征的发生。
监测卵泡的时间,试管婴儿医生会根据女性的身体情况而定。监测期间,医生通过B超,可以发现和了解诱发生长的卵泡数目、大小,然后根据监测的结果来适当调整促排卵药的剂量和用药时间。
一般说来,月经周期第10-12天时,优势卵泡数量就可以达到2-3个,可以发育到40px大小,不过此时并不能急于取卵,要根据子宫内膜的厚度,尿LH峰,来决定注射HCG时间。由于每个人体质存在差异,对促排卵药物的反应不一,因此医生会通过监测卵泡发育情况确定取卵的时间。