胚胎质量的好坏可以从胚胎性状上看出,理论上长相越好的胚胎,质量就越好,移植后的受孕成功率也就越高。所以当胚胎碎片很多、碎片很高的时候,它可能不是一枚优质胚胎,也不会用于移植。而很多女性就会比较疑惑胚胎为什么会出现碎片率高的情况。试管婴儿胚胎碎片率高的原因可能与母体因素、卵子及精子质量(精子DNA损伤)、促排卵因素、实验室环境、培养条件等有关。
1、母体因素
某些病理因素如输卵管积水、炎性积液、子宫内膜异位以及子宫内膜中存在各种负面因子均可能导致胚胎产生碎片。
2、卵子及精子质量
卵子及精子质量不佳是胚胎碎片产生的先天条件。不同的女性患者由于卵子遗传基因差异在卵子的功能、质量上存在差异。另外当男性患者精子DNA损伤严重,超过了卵子和胚胎的DNA修复能力,也可能导致碎片产生。
3、临床促排卵因素
控制性促排卵是辅助生殖技术中一种应用外源性促性腺激素控制促排卵的方案。外源性促性腺激素可能会影响细胞质和细胞核能力,但目前尚不清楚特定的方案是否会导致更高或者更低的碎片率。
4、实验室环境、培养条件
配子(卵子及精子)及胚胎在体内发育处于一个恒温、恒湿、黑暗的环境,受到母体各种屏障的保护,而体外培养条件尚达不到与体内环境一致。体外可能的不良环境,会给卵子、精子及胚胎的体外生存带来压力,是碎片产生的后天因素。因此,胚胎实验室必须做好质控以保证稳定的实验室培养环境、培养条件及技术操作。实验室环境包括温度、湿度及空气质量等。