试管婴儿囊胚比卵裂期胚胎具有更好更稳定的发育潜能吗?

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能发育到囊胚阶段的胚胎都是发育潜能相对较好的,而且有研究表明,囊胚和子宫内膜的发育更加同步,更符合自然生理过程,具有较高着床率和妊娠潜力。
试管婴儿囊胚比卵裂期胚胎具有更好更稳定的发育潜能吗?
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季钢 副主任医师
医生回答:

试管婴儿囊胚的确是比卵裂期胚胎具有更好更稳定的发育潜能,另外囊胚能让胚胎发育与子宫内膜更加同步化、在体外发育的时间更长、降低多胎妊娠风险、能为PGD提供了充足的时间等等。囊胚培养是试管婴儿中一项备受欢迎的技术,养囊成功后再进行移植,成功的概率会相对更大一点,这也是为什么很多患者会更希望医生进行养囊。

养囊后的囊胚具有较大的优势

囊胚和卵裂期胚胎相比的优势

从精卵结合形成受精卵开始就标志着新生命的诞生,受精卵经过细胞分裂发育成不同阶段的胚胎,培养到D3天的胚胎称为“卵裂期胚胎”,培养到D5~6天的胚胎称为“囊胚”。相较于卵裂期胚胎来说,囊胚更具优势:

  • 1. 具有更好的发育潜能:囊胚是卵裂期胚胎之后的一个重要发育阶段,形态上经历了细胞融合、囊胚腔出现及囊胚腔扩张的变化。在这个过程中,发育潜能差的卵裂期胚胎发育将停滞,只有发育潜能好的卵裂期胚胎才能发育至囊胚期。
  • 2. 胚胎发育与子宫内膜更加同步化:囊胚期移植可提供更符合自然的生理状态,具有较高的种植能力。
  • 3. 在体外发育的时间更长:移植后游离在子宫内的时间更短,从而降低了宫外孕的发生几率。
  • 4. 降低多胎妊娠风险::由于单个囊胚移植后的临床妊娠率明显高于单个卵裂期胚胎,因此可以减少胚胎移植数目,进行选择性单囊胚移植,这样既能保证临床妊娠率,又能降低多胎妊娠率(多胎率<2%)。
  • 5. 为PGD提供了充足的时间:囊胎培养为植入前遗传学诊断(PGD)提供了充足的时间。
为了提高试管婴儿治疗的妊娠率及安全性,近年来,全球都在推行囊胚移植策略。美国CDC曾发布一组关于囊胚移植结局的数据,2016年美国囊胚移植占比近65%,近几年囊胚移植占比已高达85%左右,该数据显示:37岁以内,囊胚移植活产率比D3卵裂胚移植高15个点左右,这充分说明,囊胚移植活产率远高于卵裂期胚胎移植活产率。
最后修订时间 2024-09-25 14:50:26

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