双角子宫合并多囊影响怀孕怎么办?

2021-09-04 11:54 · 766人浏览
本人女,27岁,身高160,体重110,无不良性爱史,此前无怀孕史。自青春期月经每年大概11次,每次约三天左右,每次第二天有中度腹痛,月经有时提前或推迟一周,身上基本无体毛,嘴唇有汗毛,下体体毛正常。近期想要孩子,去医院检查了白带和阴道腔内彩超,医生当时没有多说,就说可能影响生育,要月经期去查血。我的超声检查结果是:一是子宫前位,横切面呈熊猫眼征,内膜线呈y型,宫底浆膜层可见凹陷,肌壁回声欠均匀,双层内膜厚13mm;二是右卵巢54*18mm,左卵巢38*20mm,均内见大于12个无回声,较大直径约6mm;三是超声提示双角子宫表现;四是双卵巢呈多囊样改变。我既有双角子宫表现又有双卵巢多囊样改变,是不是不能怀孕了,现在我该怎么办?如果能,应该做些什么治疗或手术?
双角子宫合并多囊影响怀孕怎么办?
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孙燕 主任医师/教授
医生回答:

首先,双角子宫一般是不需要手术的,多囊现在也不建议手术,大多数多囊的病人卵巢功能蛮好的,虽然说可能会影响怀孕,但是不是说双角子宫合并多囊就不能怀孕。双角子宫这是先天而来的子宫发育异常,除非反复的流产可以行子宫整形手术,扩大一点宫腔的体积。多囊卵巢患者如果有排卵的话,你自己可以受孕的呀,如果最近想生育,想提高受孕机会,那么就去医院监测卵泡,等卵泡快排的时候指导同房。

双角子宫容易增加流产的风险,妊娠到妊娠晚期,子宫不协调收缩,导致宫缩乏力,产后出血,甚至不协调收缩引起的子宫破裂风险增加。双角子宫也是为什么你会出现痛经的其中一个原因。

超声提示卵巢多囊改变,小卵泡很多,有可能同时合并排卵障碍,如果月经在身上的1-3天看一下基础内分泌水平,如果基础内分泌出现LH/FSH高,或者高雄表现的话,还是考虑多囊卵巢综合症,最好同时做一下OGTT+胰岛素释放试验,一部分多囊的病人会合并糖耐量异常和胰岛素抵抗。

最后修订时间 2021-09-02 11:17:19

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1个回答
双角子宫合并多囊只能说影响怀孕,不能说不能怀孕,可以去相关医院查看一下排卵率,进行同房,可以提高受孕的成功率,在备孕期间忌烟酒,忌生冷硬辣的食物,如果长打两年还未怀孕,可以去医院针对性治疗,怀孕后,记得定期检查。
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