妊娠合并卵巢交界性肿瘤必须要剖宫产吗?

2021-09-01 16:29 · 944人浏览
怀孕36周+4天,在怀孕第17周时间做了右侧卵巢附件切除手术,提示是交界性浆液性卵巢肿瘤,因怀孕中的原因,手术中没有搬动子宫,也没有探及左侧卵巢。出院的时候,肿瘤科医生有交待要提前剖宫产,然后进行二次手术,进行淋巴扫描和左侧卵巢探查。我想知道我这种情况是一定要剖宫产吗?
妊娠合并卵巢交界性肿瘤必须要剖宫产吗?
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周晓晓 主任医师/副教授
医生回答:

妊娠合并卵巢交界性肿瘤建议是剖宫产的,孕期手术提示交界性肿瘤,未行分期手术,交界性是低度潜在恶性肿瘤,因此,建议是剖宫产终止妊娠,同时术中妇科肿瘤医生共同上台行肿瘤分期手术。至于具体的手术时机的问题,可以如果胎儿大小和孕周相符合的话,那么可以考虑足月37周后,择期行手术治疗的,一般像你这种情况,我们可能会进行多学科讨论(就是联合肿瘤科,产科医生)对你的情况进行讨论后再定下手术计划的。

卵巢肿瘤通常在37周进行手术

对于妊娠合并卵巢肿瘤处理措施,分娩方式问题是比较重要的:

  • 1. 妊娠期卵巢良性肿瘤患者,若无产科指征,可行阴道分娩,待产后6周再次评估;也可在剖宫产同时行卵巢肿瘤手术;
  • 2. 妊娠期卵巢恶性肿瘤者建议剖宫产终止妊娠,可在剖宫产同时按照卵巢恶性肿瘤手术原则处理卵巢肿瘤,需妇科肿瘤医生完成肿瘤手术。

卵巢交界性肿瘤不同于恶性肿瘤,对化疗不敏,我们治疗主要以手术切除为主,建议是做全面的分期手术(包括淋巴结清扫)。大多数的妊娠期卵巢交界性肿瘤除非有浸润性种植,否则术后无需补充化疗的。

最后修订时间 2021-09-01 09:38:54

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1个回答
患有卵巢交界性肿瘤在分娩的同时,危险系数要比常人高很多,肿瘤又在卵巢里面,又怀有孩子,一般建议在孩子出生后,再进行手术切除。而且在分娩的时候,时间过长,会导致孕妈虚脱昏迷,也会导致孩子缺氧,为了你跟宝宝的安全,因此建议提前刨宫产,减少危险系数。
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