巧克力囊肿导致不孕的原因除了卵巢纤维化还有什么？

巧克力囊肿导致不孕的原因除了卵巢组织纤维化，还有氧化应激损伤、卵泡萌动衰竭加速。巧克力囊肿又名卵巢子宫内膜异位囊肿，是子宫内膜异位症的一种病变。由于复杂的机制子宫内膜转移至体内的其他位置，如病变发生在卵巢上，每次月经期局部都有出血，使卵巢增大，形成内含陈旧性积血的囊肿，这种陈旧性血呈褐色，黏稠如糊状，似巧克力，故又称巧克力囊肿。

卵巢巧克力囊肿导致不孕的原因

卵巢巧克力囊肿会从多个方面导致不孕它会引起盆腹腔广泛的粘连，破坏盆腔微环境，影响精子与卵子的结合及运送，对精子有杀伤作用，并且降低子宫内膜对胚胎的接受能力，而对卵巢功能的影响主要体现在以下三个方面：

• 1. 卵巢组织的纤维化：长了卵巢巧克力囊肿的患者，卵巢组织会比较硬，原因就是纤维化，这样就导致卵巢真正需要的血液供应减少，从而影响到卵子的数量和卵子的发育。
• 2. 氧化应激损伤：卵子在生长发育的过程中，需要周围颗粒细胞的支持。在巧克力囊肿的刺激下，卵子周围的颗粒细胞会过度紧张、兴奋，引起细胞内遗传物质如DNA的损伤、编码蛋白的错误和细胞功能的失常。
• 3. 卵泡萌动耗竭加速：卵巢巧克力囊肿的入侵会打乱卵子生长的节奏，小卵泡不该萌动时不断萌动，所以加速了小卵泡的耗竭，从而导致卵巢功能衰退的加速。

在巧克力囊肿的治疗过程中，首先应检查卵巢功能，如卵巢功能正常，优先考虑手术确诊，如果卵巢功能已下降，建议先做试管婴儿助孕，观察囊肿大小，如囊肿短期内变大仍需要手术治疗。巧克力囊肿术后复发，除非囊肿过大或短期内增长很快，一般不建议再次手术治疗，直接选择试管婴儿助孕。