为什么吃阿司匹林后血小板聚集(ADP)不降反升?

2021-08-20 15:19 · 7707人浏览
孕6周时,ADP:95.9,AA:96.4偏高,因为有过一次早孕流产史,所以医生建议早晚各服用一片阿司匹林;服用一周后,ADP:55.5,AA:6.5,期间自己调整至每天一片;孕13周开始胃疼,怀疑是阿司匹林引起就停用阿司匹林,自己每半月查B超观察胎儿生长;停用两周后ADP:78.5,AA:88.2;孕18周B超,胎儿其他指标都正常,但SD值4.93,又开始每天1片阿司匹林,吃了一周后复查凝血ADP:90.6、AA:6.7。为什么这次吃药后ADP不降反升,吃了阿司匹林还是90.6,是需要加药量吗?
为什么吃阿司匹林后血小板聚集(ADP)不降反升?
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孙燕 主任医师/教授
医生回答:

吃阿司匹林后血小板聚集(ADP)不降反升是怀孕的原因,想诊断血小板聚集率升高或者是易栓症,需要在怀孕之前查,不能在怀孕之后查,因为怀孕之后孕妇有存在生理性的高凝状态。怀孕以后,为了孩子正常生长发育,减少流产的概率,人生理性会出现一个凝血功能亢进,也就是说高凝状态。

阿司匹林可减少流产风险

在相同的情况下,出血之后容易止血,所以这个血小板聚集率升高的问题,通过阿司匹林不那么容易改善,目前情况没有明确的证据,必须使用阿司匹林。在怀孕之后查的血小板聚集率升高,不能说你身体有问题,就算有过一次流产,那流产的原因太多了,易栓症只是其中一个可能性。

最后修订时间 2021-08-20 14:36:14

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1个回答
李梅芳
孕妇吃阿司匹林主要是为了预防血小板凝集,一般吃一段时间后血小板聚集就会正常。如果出现不降反升的情况,多考虑是由于用药不当导致的,孕妇用药期间是不能自己停药或者自己更换使用药物量的。需要按照医生规定剂量进行服用,最晚可以吃到怀孕32周,之后就不建议再服用了,否者很容易引起出血。阿司匹林属于前列腺素抑制剂,可以预防血栓的发生,还有一定的镇痛作用,一定要遵医嘱服用,以免影响胎儿的正常发育。
2021-08-20 15:19:27