打肝素保胎一般不会对孩子有影响,低分子肝素(LMWH)具有高效的抗凝作用,不良反应主要为出血,它的分子量比较大,不会透过胎盘,不会影响孩子。国内共识指出LMWH用于防治自然流产的适应证主要是抗磷脂综合征(APS)、易栓症(PTS)、自身免疫性疾病(AID)等。对于不明原因的反复自然流产(3次)、反复生化妊娠(3次)和反复种植失败(3次)患者使用LMWH能否改善妊娠结局尚缺乏依据。
对于合并高血压、糖尿病、慢性肾脏疾病等病程较长、有可能存在血管内皮损伤的反复自然流产(RSA)患者,可以适当应用LMWH,但疗效有待进一步临床验证,应避免超适应证和超大剂量使用,打针主要是怕出血,健康的孕妇不出血就可以不打。