促排能不能收针主要是看女性卵巢内卵泡发育是否成熟,打夜针通常需要1个卵泡达到18mm,2个卵泡达到17mm,3个卵泡达到16mm。通常每个人卵泡数目是不一样的,要根据患者的年龄、患者的卵泡数目以及激素的水平。对于年纪轻的卵泡,可以相对长得大。年纪大的卵泡排得相对早,可能16-17mm就成熟了,不一定要18mm。
注射收针就是为了促进卵子发育成熟,使卵子更容易完全脱落和排出卵泡壁,医生取卵更方便,因此需要根据卵泡大小、促黄体生成素、雌激素和孕酮水平综合判断注射时间,不能太早或太晚,需要严格控制促排注射收针的时间。做促排完晚上打的收针其实有个更常见的称呼,叫“夜针”,这是促排中的一个环节。
收针是根据患者的身体激素安排的,收针的成分是绒促性素,也就是hcg。还要看卵泡数目的多少,如果只是1个卵泡,要结合雌激素的水平,理论上1个成熟卵泡含有300个pg/mL的雌激素,按照优势卵泡的个数与雌激素水平相比较,可以判断卵泡的成熟度。如果大部分的卵泡都接近成熟就可以打夜针了。
如果仅有1个18mm,其他的都在14-15mm,雌激素也不达标,此时不能打夜针。另外还要结合孕激素的水平,如果孕激素升高,说明卵泡也接近成熟。如果孕激素水平还很低没有变化,卵泡达到18-19mm,也可以继续打夜针。所以打夜针要综合年龄、雌激素水平孕激素水平综合考虑。