查胎停需要做孕酮、HCG等激素检查来了解是否产生异常。其次需要进行凝血因子的检查,如抗磷脂抗体、凝血酶原时间、活化部分凝血酶原时间、D-二聚体等。这些检查可以了解排除胎儿死亡的其他原因,如胎儿异位妊娠、宫内感染等问题。查胎停需要多个检查项目的协同,根据孕妇的病情进行对症治疗,以保证孕妇和胎儿的健康和安全。
胎停查凝血会检查活化部分凝血活酶时间、凝血酶原时间、纤维蛋白原、凝血酶时间,通过这四项检查啊可以找出胎停的原因,从而避免下次在出现胎停。
活化部分凝血活酶时间主要反映内源性凝血系统状况,常用于监测肝素用量。增高见于血浆因子Ⅷ、因子Ⅸ和因子XI水平减低,如血友病A、血友病B及因子XI缺乏症,降低见于高凝状态,如促凝物质进入血液及凝血因子的活性增高等情况。只要数值超过10s就是属于异常,就会出现胎停的情况。
凝血酶原时间主要反映外源性凝血系统状况,其中INR常用于监测口服抗凝剂。延长见于先天性凝血因子ⅡⅤⅦⅩ缺乏及纤维蛋白原缺乏,后天凝血因子缺乏主要见于维生素K缺乏、严重的肝脏疾病、纤溶亢进、DIC、口服抗凝剂等;缩短见于血液高凝状态和血栓性疾病等。会引起胎停,或者是后期分娩时大出血的情况。
主要反映纤维蛋白原的含量。增高见于急性心肌梗死减低见于DIC消耗性低凝溶解期、原发性纤溶症、重症肝炎、肝硬化。一般只要一般有这方面的问题,在怀孕期间就很容易出现胎停。
凝血酶时间主要反映纤维蛋白原转为纤维蛋白的时间。增高见于DIC纤溶亢进期,低(无)纤维蛋白原血症,异常血红蛋白血症,血中纤维蛋白(原)降解产物(FDPs)增高,秒数12-16,需与正常对照超过3s以上算是异常。