短方案促排后为何不能直接移鲜胚?

2021-09-13 10:34 · 4201人浏览
我发现跟我一起做试管婴儿用短方案促排的姐妹中,都没有直接移植胚胎的,医生都让我们先冷冻胚胎,等过段时间再评估移植时间。但是用拮抗剂,长方案,黄体期方案的姐妹些就可以直接移植鲜胚。我就很疑惑,短方案促排后为何不能直接移鲜胚?难道是我们这个方案要差一些的原因吗?
短方案促排后为何不能直接移鲜胚?
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王植柔 主任医师/教授
医生回答:

短方案促排后其实是可以移植鲜胚的,不过需要患者身体条件较好,取卵后卵巢功能恢复较好,内分泌系统正常才行。但短方案本就适用于年纪大、卵巢功能不佳的女性,这类女性的卵巢恢复能力本就不佳,所以一般在卵巢取卵后,都是需要调养一段时间才行,自然就无法移植鲜胚。大多数女性短方案移植的胚胎都是冻胚或者冻囊胚,很少会有女性可以直接移植鲜胚。所以并不是短方案不能移植鲜胚,而是很多人达不到鲜胚移植的标准。

短方案一般移植冻胚或冻囊胚

短方案移植鲜胚的条件

胚胎移植是进行试管婴儿的关键步骤,是否进行鲜胚移植,主要根据妈妈的子宫以及体内激素环境来决定,子宫内膜必须与胚胎发育同步。子宫里移植鲜培的条件是子宫内膜达到一定的厚度后卵巢的功能正常且体内激素水平分泌正常,然后取卵后胚胎未经过冷冻保存而直接进行女性子宫内的移植为新鲜周期的移植其移植的成功率才能高。具体要求如下:

  • 1. 保证女性身体健康,内环境稳定;
  • 2. 保证体内激素水平属于正常,子宫内膜厚度在8-13mm左右;
  • 3. 保证女性不具有妇科疾病,例如慢性输卵管炎、盆腔炎、输卵管积水等。

如果女性的子宫内膜比较薄、激素分泌不正常、卵巢的功能低下或卵巢过度增大都不能移植鲜培就要把胚胎冷冻保存起来,等待女性的子宫内膜达到一定的厚度、激素水平分泌正常、卵巢功能正常的情况下才能移植。

建议在移植胚胎前要做好静脉血检测,查看孕激素和雌激素数值,一旦孕酮数值过低,在移植后会容易发生宫缩,可能把鲜胚排出体外。
最后修订时间 2021-08-12 16:26:29

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1个回答
淳于
正常情况什么方案都是可以移植鲜胚得啊,具体要看你取卵完血值有没有降,然后有没有腹水,正常的话就可以移植,其实鲜胚成功率比冻胚还低,容易受促排取卵药物影响,宫腔环境也还没恢复。胚胎多的可以试试移鲜胚,说不定一下就成了,但是胚胎少的建议先冻起来,等身体休息两个月恢复了再移,现在的胚胎解冻技术很成熟,一般大医院极少会发生解冻失败的情况。
2021-09-13 10:34:35