孕25周还在打肝素保胎后面顺产生孩子容易大出血吗?

2023-07-26 17:58 · 1350人浏览
我之前流产了三次,前两次都是生化妊娠,后一次是胎停。而我的月经周期是33-37天,末次月经是8月27日,然后目前怀孕25周了,但这几天小腹两侧疼,昨天开始住院进行保胎治疗,期间做了b超检查发现血值正常,然后医生开了肝素,而我听说一直打肝素后面顺产的时候会大出血,所以现在很担心打完肝素后会出血,我想问一下,这是真的吗?
孕25周还在打肝素保胎后面顺产生孩子容易大出血吗?
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季钢 副主任医师
医生回答:

孕25周打肝素保胎针到顺产生孩子的时候一般是容易出现大出血的。因为肝素是一种粘多糖硫酸酯,是一种抗凝剂,可以起到抗凝血、抑制血栓形成的作用,虽然怀孕期间注射肝素还可以有效改善微循环,能够促进胎盘供血,起到保胎功效,但是这种药物不能盲目使用,如果在妊娠后期使用会增加大出血的风险,所以怀孕期间如果要使用肝素要遵循医嘱。

肝素可以起到抗凝血作用

打肝素生孩子是不是容易大出血

打肝素生孩子容易大出血。肝素有抗凝作用且可能诱发血小板减少,如果女性在妊娠后期长时间或者大剂量的使用药物,很有可能会造成血管内皮和血小管异常,容易形成血栓症,当胎儿的血供减少时容易出现大出血。一般在手术前24小时,需要停止应用低分子肝素。如果是普通肝素,那么需要考虑用鱼精蛋白来进行中和,避免出现产后出血。如果术中出血多,也需要及时的输血来进行治疗。在应用低分子肝素或者是普通肝素的过程当中,建议定期复查相关指标的变化。如果病情允许,可以考虑停止应用低分子肝素或者是普通肝素。

打肝素顺产是没有问题的,因为它是为了防止血栓的形成,你经过保胎治疗以后,胎儿带到妊娠晚期,保胎就是保证胎儿能够在宫腔内正常的发育成熟到妊娠晚期,说明胎儿就是健康的。而且一般在分娩之前,医生会监测D2聚体,监测凝血功能,会停掉肝素和阿司匹林,这种情况是可以顺产的。会不会大出血是不一定的,有可能会,也有可能是正常情况。那么像这种情况,医生也都会做好应对的情况,正常分娩也有可能会大出血的,妈妈不要太过于焦虑。

最后修订时间 2023-07-26 15:22:51

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