试管婴儿反复失败用宫腔灌注,主要是因为在无菌条件下,通过移植管在宫腔内注射人绒毛膜促性腺激素,这样做能够极大程度上提高试管成功的几率。但宫腔灌注并不是所有做试管移植女性的适应症,一般在女性患有子宫内膜炎、内膜厚度不佳、免疫异常导致反复移植失败才会通过宫腔灌注治疗。
宫腔灌注是用移植管经阴道进入宫颈内口,穿过内口后将将药液缓慢推入宫腔内,属于子宫内局部给药治疗的方式。一般宫腔灌注使用的药物是绒毛膜促性腺激素,可以起到改善女性子宫内膜环境、调节宫腔内局部免疫微环境,从而提高胚胎着床成功率的作用。而包含试管婴儿反复失败在内的宫腔灌注适应症主要有:
1、子宫内膜炎
当女性在试管婴儿移植前患有子宫内膜炎症时,可以通过抗生素对症治疗,帮助控制炎症情况,常用药物有甲硝唑,通过宫腔灌注的方式,治疗1-2次,可以时炎症明显消退。
2、试管反复失败
宫腔灌注的主要适应症就是试管婴儿反复着床失败,如果女性不存在宫腔畸形或肌瘤,反复移植失败多考虑为免疫异常引起,使用人绒毛膜促性腺激素或粒细胞集落刺激因子灌注治疗,可提高内膜容受性,同时调节免疫细胞功能。
3、内膜厚度不佳
只有当女性的子宫内膜厚度达到8-12mm时,才更有利于胚胎着床,如果内膜偏薄,则会极大程度影响移植成功率,此时使用粒细胞集落刺激因子进行灌注,可以帮助内膜生长,改善血供。