孕妇孕中期唐筛结果中抑制素a严重偏高说明什么问题？

2022-11-02 17:27 · 10590人浏览

孕7周抽血检查，抑制素a为380，hcg18万。然后孕8周抑制素a为700，hcg大于27万。到了孕9周，抑制素a为960，hcg大于27万。现在已经孕中期13周了，今天做了唐筛，我看结果中也有抑制素a，这次还是高，而且与正常值相比是严重偏高，想问问这个抑制素a偏高说明什么问题啊？是唐氏儿吗？

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孕中期唐筛结果抑制素a偏高说明可能存在唐氏综合征，但是孕妇血清学筛查指标不止抑制素a一种，这一种值偏高也不能说明问题，因为没有任何一项血清标志物能百分之百的对唐氏胎儿做出定性诊断，单一的血清标志物检查均存在一定的假阳性和假阴性结果。而且孕妇在妊娠期间的阴道出血、吸烟、糖尿病等多种因素，也都可能影响到血清中抑制素a的水平，所以孕妇抑制素a严重偏高也说明不了什么问题，需结合其他检查综合判断。

孕妇抑制素a高可能是唐氏儿

抑制素A（Inhibin-A）升高在临床上被认为是胎儿胎盘引起的，因为抑制素a是一种由胎盘分泌，通过旁分泌和自分泌方式，参与胎盘局部调节轴中激素分泌的蛋白激素。抑制素a的最低检测限为1.9pg/mL，孕妇血清中抑制素a在妊娠早期时上升，在第10周以后逐渐下降，15-25周时的水平稳定。而孕中期抑制素a严重偏高说明可能存在唐氏综合征，或者有子痫出现的风险。

孕妇抑制素a高表现为持续升高不降的趋势，说明是唐氏儿，不过需要联合孕妇血清学筛查的其他指标（血清AFP、β-HCG、uE3）一起来判断，才能明确结果。抑制素a水平超过正常值与子痫前期的发生、胎儿畸形和胎儿生长受限也有关。

需要注意的是，抑制素a与女性生殖生理的内分泌调节，还有子宫内膜蜕膜化、胚胎植入、滋养细胞增殖分化有关，影响妊娠的发生、发展、维持，以及胎盘和胎儿的生长发育。所以孕妇在妊娠期间的阴道出血、吸烟、糖尿病、受孕方式等多种因素，也可能影响到血清中抑制素a水平。