保胎药阿托西班自费后还能用新农合医保报销吗?

2023-05-16 10:48 · 15963人浏览
现在27周,现在保胎一周了,用阿托西班,也打了促肺针,一周用了3万多,费用真的太费了,目前是在外地上班,费用都是自费的,想知道后期可以进行报销不?像阿托西班这种保胎药能不能报销?我在老家买的新农合医保。
保胎药阿托西班自费后还能用新农合医保报销吗?
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琳大大 朝气蓬勃的90后宝妈

阿托西班在住院保胎时自费后也可以使用职工医保或是新农合医疗保险报销的,但进行报销需要满足一定条件,阿托西班属于医疗乙类药品,一般限定在妊娠24周到33周使用,而且使用者有明确早产指征。在异地住院保胎不能出院时一并结算的可以先自费,出院后再携带相关证件到医保所在地进行报销。

阿托西班是医保用药

目前我国已将阿托西班纳入报销报销范畴,根据《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2020年)》文件中有规定自付比例为5%,四川、安徽、上海、江苏、北京、广东等等都已落地实现,但因为各地报销政策、医院的等级、报销的比例、报销条件会有一定差异:

1、安徽合肥

如果因疾病住院且住院期间使用醋酸阿托西班,可以按照我市医疗保险相关规定享受报销待遇。

2、四川成都

醋酸阿托西班注射液在目录中属于限制条件用药,限妊娠24周到33周,且有明确早产指征者的二线用药。

3、江苏扬州

参保人员在市内定点医疗机构住院期间使用阿托西班,且阿托西班费用列入住院费用清单的费用纳入住院报销范围。

4、广东深圳

阿托西班注射液属于《广东省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2019年版)》内乙类药品,处于医保报销范围。

部分参保人员在外地生育不能在出院结算时即时用社保或是新农合医保报销,自费后需要产妇生育后带上出院小结、住院发票、产妇社保卡、结婚证、生殖保健服务证、出生证明等证件到当地医疗保障局进行报销,通常提交材料后15个工作日进行结算,遇到节假日顺延。
最后修订时间 2022-07-19 09:37:13

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