为什么pgs不通过的马赛克胚胎可以移植？
2022-06-17 09:01 · 1203人浏览
我今年44岁，未曾生育过，我先生弱精。之前有做过一次试管婴儿，但孩子在孕14周出血，孕16周流产，后检查染色体发现是Y染色体微缺失所致，最近我和老公又开始做三代试管婴儿了，但是这一次医生明确的告诉我们pgs筛查出来了马赛克胚胎，结果显示不通过，但是医生还是给我们移植了，请问这是为什么？
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之所以pgs不通过的马赛克胚胎可以进行移植，是因为某些嵌合染色体发生不良后果的风险非常低，例如1、3、10、12和19染色体嵌合的马赛克胚胎。临床数据显示，移植正常胚胎生出健康宝宝的成功率有70-80%，而移植pgs不通过的马赛克胚胎孩子健康率在30%-50%之间，有些风险较小的马赛克胚胎在没有更好的胚胎的情况下是可以考虑移植的。
马赛克胚胎其实就是异常细胞占比20%～80%的嵌合体胚胎，在无正常胚胎可移植的前提下，某些马赛克胚胎是可以移植的，但具体取决于嵌合程度和异常染色体类型，以下是不同类型的马赛克胚胎的移植风险，能不能移植原因具体如下：
| 移植优先级（从高到低） | 马赛克胚胎类型 | 移植风险 |
| 第1组 | 1，3，10，12和19 | 发生不良后果的风险非常低 |
| 第2组 | 4，5，XYY | 有较弱的流产风险或非整倍体XYY风险 |
| 第3组 | 2，7，11，17和22 | 有中等程度的流产风险和在7号或11号染色体的亲代二体风险 |
| 第4组 | 6，9和15 | 谨慎移植，流产风险增加，会有亲代二体风险 |
| 第5组 | 8，20，XXX，和XXY | 流产率提高，染色体异常的活产婴儿可能性升高 |
| 第6组 | 13，14，16，18，21，X（性染色体单体） | 发生严重不良后果的可能性极大 |
综上所述，并不是所有的pgs不通过的马赛克胚胎都是可以进行移植的，只有哪些怀孕、妊娠风险较低的马赛克胚胎才有移植的必要，像某些染色体的嵌合是不能进行移植的，容易产生不良后果。
最后修订时间 2022-06-15 17:06:43
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