宝宝食物过敏的表现有哪些

宝宝食物过敏的常见表现包括许多方面,其中皮肤症状、肠胃不适是典型症状,另外也会出现眼睛嘴部水肿、呼吸道症状、血管扩张和头晕等情况,严重时甚至会出现过敏性休克。但是在宝宝出现食物性过敏时不建议查过敏原,首先因为过敏原检测结果未必准确,其次是孩子的免疫系统不断完善。

食物过敏是指人体进食某种食物时,由这种食物或其中的某种成分引起的对人体有害的免疫反应,从而引发的一系列症状。我们一起来看看这些成分是如何引起过敏反应的:食物通过食道、胃进入肠道,而肠壁的细胞之间并不是严丝合缝的,都存在着间隙。

如果未经消化的食物颗粒通过这些缝隙到达血液系统,就会刺激人体的免疫细胞产生很多IgE抗体,当这些抗体累积到一定量,免疫系统会将食物当作敌人进行攻击,从而使身体产生不适。大多数人没有过敏反应全靠肠壁表面附着的细菌和黏液,它们的存在,好比是给肠壁罩上了一层保护膜,食物颗粒无法通过肠壁缝隙,也就不会发生过敏反应了。

但宝宝和成人不大一样。在刚出生时,宝宝肠道内是没有细菌的,而肠道菌群的建立是需要时间的,如果在建立之前就给宝宝接触了这些致敏的成分,或者在建立之后人为地破坏了肠道菌群的平衡,比如总是给宝宝用消毒剂清洗日常用品,用湿纸巾给宝宝擦嘴擦手等,就会让食物颗粒轻而易举通过肠壁,进入血液循环,引发过敏。

宝宝肠道内是没有细菌的

如果宝宝尝试一种新的食物后,身体出现了以下反应,应该考虑他是否对这种食物过敏:

  • 眼睛、嘴部水肿;
  • 皮肤症状:如湿疹、荨麻疹;
  • 肠胃不适:如呕吐、恶心、腹痛、腹泻、便秘;
  • 呼吸道症状:如咳嗽、喘鸣、呼吸困难等;
  • 甚至出现血管扩张,头晕和过敏性休克等严重过敏反应。

这些过敏症状出现的时间,从接触食物后几分钟到几小时均有可能,但一般不超过72小时。如果宝宝吃了某种食物72小时之后才出现腹泻、湿疹等症状时,多半不是因为过敏,家长要考虑是否由其它原因引起的。

另外,食物过敏的严重程度,不受吃进去食物量的影响,只要是吃了自身过敏的食物,哪怕只是一颗花生米大小,也会出现“瀑布式的反应”,就像瀑布飞速流下一样,反应迅速而强烈。如果孩子有时候吃海鲜过敏,有时候就没事,很可能与自身过敏体质无关,而是食物不新鲜造成的。

过敏原检测结果未必准确

不建议2岁以内的孩子或出现过敏症状小于6个月的孩子,去查过敏原,原因主要有两方面:

现在医院进行过敏原检测常用的方法是:皮肤点刺试验和血液免疫球蛋白E(lgE)检测。

1、皮肤点刺试验皮肤点刺试验将过敏原试剂点刺于挑破的皮肤表皮内,观察皮肤的反应情况,如果宝宝进行测试前服用抗过敏药物,会影响结果的准确性;

2、lgE血液检测lgE血液检测是直接测定,不受药物影响,但是,lgE的量需要在体内达到一定浓度时才能检测出来,所以对于2岁以内的孩子或出现过敏症状小于6个月的孩子,采用这种检测方法未必准确。

另外,血液检测需要用到的试剂都是人为加工出来的,未必和宝宝日常吃的食物所含成分完全相同。比如,要做一个花生过敏测试,试验中选择的用来做试剂的花生产地、品种可能和宝宝日常吃的会有差别,这就会对试验结果造成一定偏差。

2岁内的孩子正处于免疫系统建立和成熟期,这个过程是漫长的,因此这期间的过敏原检测结果,也无法如实反映孩子的真实过敏情况。世界过敏学会将“食物回避+激发试验”定义为食物过敏检测的金标准。对孩子而言,这种检测方法得到的结果最准确;对家长而言,这种检测方法最简便易操作。

“食物回避+激发试验”做法:孩子吃了某种食物→出现了过敏症状(一般在进食72小时内)→停止进食该种食物→等待孩子过敏症状完全消失后,再喂食这种食物→如果孩子出现了和之前相同的过敏症状,基本可以认定孩子对这种食物过敏了。

孩子的免疫系统不断完善

宝宝过敏后,可以使用抗组胺的药物进行治疗,但它只能缓解过敏的症状,不能逆转过敏的反应过程。简而言之,就是治标不治本。打个比方,农田里有很多杂草,放一把烈火将其烧掉,虽然暂时看起来没有杂草了,但埋在地下的草根过一段时间又会冒出来,用抗组胺药治过敏就是这个道理。

目前,国内的医疗机构还没有针对食物过敏原的脱敏治疗。美国及欧洲的某些免疫治疗机构有针对食物性过敏原的脱敏研究,但还没有出现标准化的食物性过敏原的制剂。因此,针对食物过敏,目前最安全有效的方式,我们还是建议进行食物回避,比如,宝宝对蛋清过敏,那就不要吃蛋清,以及含有蛋清成分的食物。

最后修订时间:2023-07-20 18:04:54

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