试管婴儿的治疗是将夫妻双方的精子和卵子取出体外,在体外养成胚胎之后,再将胚胎移植回女方的当中,达到帮助夫妻生育的目的。受精是试管婴儿过程中非常重要的一个过程,然而有的患者却出现了精子和卵子不受精的问题,最后一查是免疫性不孕,那么,什么是免疫性不孕呢?为什么会发生免疫性不孕呢?
专家指出,不孕的因素有很多,卵子和精子排斥就是其中较为常见且多发的一种。有时候,育龄夫妻双方身体器质都没有问题,却不明原因的总是怀不上,那就可以考虑是不是精子被作为“异物”排斥了。
免疫性不孕是一个统称,是指因免疫性因素而导致的不孕。约占不孕症患者中的10~30%,临床上多见的则为抗精子抗体产生所导致的免疫性不孕,并且男女身上都可能发生。
精子被拦截:遇上“女性抗精子抗体”,对于女性来说,男性的精子、精浆,显然是一种异物。但正常情况下,女性不会产生抗精子抗体,只有在某种情况下,例如因为女性生殖道的炎症和损伤,在女性血清和宫颈粘液中也会产生抗体。
此时,女性生殖道特别是子宫体内的巨噬细胞会引起免疫反应,进行“自卫”,可使已穿透子宫颈的精子不活动、凝集或死亡。抗精子阳性的女性患者,发病之前多有子宫内膜炎、阴道炎、输卵管炎等生殖系统炎症。
免疫性不孕的抗体包括抗精子抗体、抗透明带抗体、抗卵巢抗体、抗子宫内膜抗体、抗心磷脂抗体等。这些抗体的产生多是由于感染、外伤等因素导致的屏障破坏,异常抗原产生,免疫调节失调而引起的超出正常范围的结果。这些抗体能干扰内分泌、排卵、受精、着床等环节而导致不孕。
1、隔绝疗法
对于备孕期间的女性,在同房时建议使用避孕套,大概三个月到半年的时间,女性的阴道就可以有效避免精子抗原的刺激,精子的抗体就会逐渐消失,之后在女性的排卵日同房的话,受孕率会明显提高,或行人工授精。但此法并不能改善妊娠率,可作为辅助治疗。
2、免疫抑制疗法
肾上腺皮质激素类药物具有抗炎、干扰巨噬细胞对抗原的加工及降低补体对精子的细胞毒作用。常用方法有低剂量持续疗法、高剂量间歇疗法及阴道局部用药等三种。大剂量用药,副作用较大,不孕夫妇的小伙伴们不易接受。
3、宫腔内人工授精
当女性的宫颈粘液中存在大量的精子抗体时,可以将丈夫的精液在体外进行处理后,分离出高质量的精子并进行人工授精。
最后修订时间:2025-03-14 11:58:17