人工授精为什么失败

正常一个周期人工授精妊娠成功率约为20%左右,累计三个周期妊娠成功率可达30%以上,所以如果第一个周期失败了是很正常的现象,不用焦虑。人工授精失败的原因有多种,比如年龄、不孕类型、促排卵与否、男性精液质量、授精时机把握不准等等。为了降低人工授精的失败率建议在做人工授精前进行相关检查,如有无染色体疾病、有无生殖道的异常等检查,若存在异常应治疗后再行人工授精。

人工授精的成功率受多方面因素的共同影响,常见的因素如下。

1、年龄

女方年龄是妊娠结局的最主要影响因素。研究表明女方年龄≥37岁者行IUI成功率,显著低于<37岁者。其次,男方年龄≥45岁的成功率也明显降低。

女方年龄影响人工授精成功率

2、不孕年限

不孕年限≥5年者的成功率,显著低于不孕年限<5年者。

3、不孕类型

继发性不孕不育的成功率显著高于原发性不孕不育。

4、 不孕病因

性功能障碍、男性轻度少弱精子症、女方排卵障碍、不明原因不孕的成功率较高,女方输卵管因素、子宫内膜异位症的成功率较低。

5、促排卵与否

与自然周期(不使用促排卵药物)相比,通常使用促排卵药物的IUI的成功率更高。但是否需要使用促排卵药物,以及使用何种药物,需要由医生根据患者具体情况而定。

6、男性精液质量

授精日,精液洗涤优化后其前向运动精子总数过少者(小于5*10^6),IUI成功率较低;

7、授精时机

排卵前授精的成功率,高于排卵后授精。因此,医生将通过人工授精前的超声检查判断排卵情况,择机行人工授精。

8、未破裂卵泡黄素化综合征(LUFS)

LUFS是指卵泡成熟但不破裂,卵细胞未排出而原位黄素化,形成黄体并分泌孕激素。如果此时是单卵泡发育,理论上IUI就不会成功。

9、子宫内膜厚度

授精日,子宫内膜厚度>7mm者的成功率,显著高于子宫内膜≤7mm者。

10、累积周期次数

随着IUI患者周期数的增加,累积成功率成显著升高趋势,但在3个人工授精周期后累积成功率不再显著增加。

除了以上十个主要原因之外,精神因素也发挥一定作用,很多患者在术前出现过度紧张、焦虑等情绪也可能会对人工授精结果产生不利影响。

人工授精是将洗涤处理过的精子悬液通过导管直接注入宫腔内。这种方法能使尽可能多的质优精子进入子宫腔而不受宫颈及其黏液的各种影响。所以,比自己同房成功率高。以下是一些做人工授精的常见问题解答,大家可以先做了解。

最后修订时间:2024-09-03 11:54:08

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