试管养囊失败的原因是什么

养囊又被称为囊胚培养,养囊的风险是非常大的,并不是所有的胚胎都能够养囊成功的。胚胎养囊失败的原因与卵子质量、精子质量、胚胎发育问题、胚胎染色体异常等有关。其中胚胎在形成之后如果本身精子或者卵子的质量就不好的话,那么就会导致胚胎的质量下降,胚胎的发育潜能也会受到影响。而养囊本来就是一个优胜劣汰的过程,所以胚胎质量不好就会导致养囊失败。总之,囊胚培养不成功的原因很多,因此在养囊前患者要考虑清楚。

胚胎养囊失败的原因有多种

1、卵子质量:卵子成功受精是胚胎形成的第一步,但卵子受精是“优胜劣汰”的过程,只有成熟的、质量好的卵子才能和精子受精形成受精卵,也只有质量好的受精卵形成优质胚胎的几率才较大,才会有较高的囊胚形成率。不成熟卵、异形卵或卵子质量不好(卵胞质不成熟或过熟或卵胞质结构异常)等情况则不会和精子受精或者异常受精;即使能正常受精,形成的胚胎也会发育慢、质量差,进而影响囊胚的形成。

卵子质量差是试管养囊失败的原因之一

2、精子质量:男方精子质量差,如精子数量不够、精子活力不足、精子畸形率过高、精子DNA损伤程度较高等均会影响受精、胚胎发育和胚胎质量,使形成的胚胎质量差、发育慢,降低囊胚形成率。

3、胚胎发育问题:在囊胚培养过程中,不是所有的卵裂期胚胎都能形成囊胚,只有生长发育潜能好的胚胎才可以培养成囊胚。由于传统形态学评估是根据一定的形态学标准和发育速度(靠“颜值”和“个头”)来选择胚胎,不能准确地预测胚胎的发育潜能,即使是胚胎培养第3天评分为8-9细胞的优质胚胎也有可能不会形成囊胚。数据表明,第3天的“优质胚胎”,有60%左右发育为囊胚,40%左右不能发育为囊胚,所以囊胚培养过程中会出现优质胚胎也没有形成囊胚的情况。胚胎质量也影响囊胚形成的关键因素。

4、胚胎染色体异常:胚胎染色体状态是胚胎的内在因素,胚胎的形态学评估不能预测胚胎的染色体状态,卵子受精过程易受环境及操作的影响,导致父母源性染色体重组、排列和分离异常,细胞卵裂也存在染色体复制和分离异常的风险。胚胎体外培养过程中,胚胎染色体异常概率约为50%,而高龄患者中染色体异常的概率更高。因此,形态学评估的优质胚胎可能存在染色体异常,影响胚胎发育潜能,造成养囊失败。

虽然囊胚培养会出现囊胚形成率低或养囊失败的风险,但囊胚培养对于试管婴儿患者来说还是利大于弊。囊胚培养是一个优胜劣汰的选择过程,囊胚培养淘汰了劣质,部分染色体异常的胚胎;获得发育潜能好,部分染色体正常的胚胎。对于同一个患者,囊胚移植的妊娠率明显高于卵裂期胚胎移植。

最后修订时间:2024-06-14 17:07:23

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